常见内分泌与血液系统疾病诊断公式

血液中红细胞

内分泌系统疾病

1.甲亢=心悸＋眼突（眼胀）＋情感冲动＋多汗＋甲状腺肿大

检查：T3/T4/TSH 131I 甲状腺核素

2.甲状腺肿瘤=甲状腺肿物＋B超结节

3.糖尿病=三多一少，血糖测定：空腹血糖大于7.0mmo/L，餐后血糖大于11.1mmol/L，OGTT

（1）1型糖尿病=三多一少＋发病急＋青少年＋烂苹果味

（2）2型糖尿病=中老年＋发病慢＋不易呈现酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒和高渗差别：血糖指标以33.3mmol/L替界线

检查：血糖、血清胰岛素和C肽水平、糖化血红蛋白

一般治疗：生活指点、注意饮食、体育运动、病情监测、预防并发症

药物治疗：

促泌剂，磺脲类-2型非沃胖，饮食活动控制不幻想

单胍类-肥胖者

胰岛素-1型和2型并发症

a葡萄糖苷酶抑制剂-餐后血糖高

血液系统疾病诊断公式

1.白血病=发热＋出血倾向＋胸骨压痛＋全血细胞减少

2.再生阻碍性贫血=贫血貌＋出血偏向＋三系减少

3.本身免疫性溶血性贫血=贫血貌＋Coombs（抗人球蛋白实验）阳性＋脾大

4.缺铁性贫血=血清铁降低＋贫血貌（皮肤黏膜红润）＋女性月经由多或消化系统肿瘤

5.特发性血小板减少紫癜=女性＋出血倾向＋血小板下降（小于100-109），红白细胞计数正常

6.DIC=多部位出血＋PT延伸＋3P实验阴性

血液系统疾病进一步检查

1.骨髓穿刺检查

2.细胞状态学检查

3.肝肾功能、腹部B超

4.血常规

血液系统疾病治疗

正常治疗：休息,如果这就是爱情，控制感染，选用广谱抗生素

白血病：化疗＋骨髓移植

化疗：急性白血病，急淋-DVLP方案

（柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼僧松）

急非淋-DA计划

（柔红霉素、阿糖胞苷）

早幼粒-维甲酸

慢性白血病

从身免疫性溶血性贫血：糖皮质激素，脾切除

TTP：糖皮质激素，脾切除

再障：雄激素，免疫造剂，骨髓移植

贫血：弥补铁剂＋VC,[转]十二星座优点``缺点，手术前贫血重大可输注红细胞