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心脏超声操作规范

 图书馆Ihy 2020-09-22

       左室长轴切面

患者左侧卧位,探头放于左胸骨旁钟位9-10点处,探头标记指向患者右肩,并且使探头的接触面朝下。

    心尖四腔心

患者左侧卧位,探头放于乳房下组织左侧心尖搏动处,,探头标记指向钟位4-5点处,展示心尖四腔心。

超声束由心尖向右上心底方向作额面扫查,

  心尖二腔心

在四腔心切面上,将探头旋转90度,即可获得此图像。

扫查动作

倾斜,扫描,旋转,滑动,摇摆和成角。

左室内径及室壁厚度的测量

在胸骨旁左室长轴切面二尖瓣腱索水平,测量左心室内径及其室壁厚度,测量游标置于室壁与心腔之间的界面,以及室壁与心包之间的界面。测量时应选择与长轴垂直的部位,避免斜向测量高估测值。建议使用二维超声心动图测量,可以更好地避免斜向测量。心室舒张末期为二尖瓣关闭的前一帧或左心室内径最大时,心室收缩末期为二尖瓣开放的前一帧或心室内径最小时。

EF值的测量

左室长轴切面,使二尖瓣前叶与声束垂直,取样线通过二尖瓣瓣尖水平,测量左室收缩末和舒张末内径,计算出左室的射血分数。

舒张末期应在心室波群的室间隔运动的最高点与左心室后壁运动的最低点之间测量,收缩末期应在室间隔运动的最低点与左心室后壁运动的最高点之间测量

主动脉根部的测量

主动脉根部是指主动脉瓣环至窦管交界处的一段主动脉。窦管交界处为主动脉窦与升主动脉的交界

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