腹痛部位和对应取穴

灸友会第293期

奇文共欣赏，疑义相与析

 导 读 

六腑病多在募穴所在处出现疼痛，应根据“合治内腑”的原则，取其对应的下合穴，《灵枢·邪气脏腑病形》篇有详细记载。

腹痛

根据腹痛的部位采用不同的穴位治疗。脐上胃脘部的疼痛（以中脘穴处为中心者），除按压至阳、灵台穴外，也可针足三里穴；肚脐周围的腹痛（以天枢穴处为中心者），针上巨虚；肚脐以下的小腹疼痛（以关元穴外为中心者），针下巨虚。

至于其理，六腑病多在募穴所在处出现疼痛，应根据“合治内腑”的原则，取其对应的下合穴，对此《灵枢·邪气脏腑病形》篇有详细记载，潜心读之自明。

心肌梗塞有时也在上腹部出现疼痛，应注意鉴别。方法是：胃痛是以胃的募穴中脘为中心出现疼痛，心肌梗塞是以心的募穴巨阙为中心出现疼痛，临床曾见心肌梗塞多例，皆是如此。

至于左下腹痛，其部位为肝经和脾经交叉处，且因肝气行于左，临证所见皆为肝郁脾虚，多见于慢性结肠炎和妇科病，可针曲泉、三阴交、上巨虚；岳美中治此证用四逆散加薤白，临证用之也获良效。