|
接诊了一位糖尿病，高血压，痛风的患者，如何用一个方子解决？ 大夫，我有糖尿病，高血压快四年了，我还尿酸高。之前空腹检查血糖最高的一次是 10.2mmol/L。跑了不少医院，快成药罐子了但现在还是这样。 我说，那你之前用过中药吗？ 他说，吃过啊，但要我说，你们中医这水平真是参差不齐，有时候效果好，有时候没效果，有一次还直接给我吃严重了。 我说，那你还选择中医治疗？ 他说，那不然怎么办，总不能不治了吧，西医差的更远，治病就和瘙痒一样，解一时的痛快。我就不信还遇不到个好医生了，我家亲戚说，你给他们村里七八年的高血压糖尿病都治好了，让我过来找你看看，兴许有点用。 我说，其实中西医各有优势，只要能给患者治病就都是好的。而且看病也讲究缘分，中医辨证比较复杂，确实很考验中医本身，有时候没有效果或者不佳是因为辨证的病机不准确。 他说，那你给我辩证一下，先给我治疗糖尿病吧。 我说，你也不是第一次看中医了，中医看病，不能局限在一个病上，要调理的是你整个人。你说说你身体的具体情况吧。 他说，整天感觉头晕目眩，腰疼膝盖软，一直都口干口渴，总觉得很累只想躺下睡着。而且我最近痛风又犯了，脚指头还很疼。 我看患者舌质红苔白。脉弦细尺弱。 我给患者开方：枸杞子，葛根，威灵仙，夏枯草，络石藤，秦皮，薏苡仁，牛蒡子，生地黄，紫草，丹参，知母，炒白术。 他说，大夫，那你打算怎么治呢？我看你开这个药，和我之前吃的有些不一样。 我说，你这是消渴病、眩晕、痛风病（气阴两虚）。所以我以益气养阴，息风活络，清热化浊入手给你调理，你先拿回去吃，看看效果。 14剂后，患者自述诸证大减，我予上方做调整嘱咐患者继续服用。 结果，半年后才收到患者的留言。他说，我自己吃了两个月药，检查了一下，发现我的血糖降到6.1mmol/L了，然后我就把中药停了检测出血糖为7.1 mmol/L左右，而且我的血压也稳定住了。痛风吃了一周期药就已经不疼了，这半年也是没有犯过了。表示自己已经很满意了，并对我表达了感谢。 最后想来说说糖尿病，有时候看到会有患者质疑，说中医能治糖尿病？ 首先糖尿病属中医的消渴病的范畴。涉及到多个脏腑以及阴阳营为气血，多属于虚实夹杂，寒热错杂之证。往往中医治疗糖尿病会有意想不到的惊喜，这与西医降血糖有本质的区别 |
|
|
