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华医世界  图*中国工程院院士 国医大师 石学敏教授 针灸学家石学敏是中国工程院院士、第二届国医大师，精研古籍经典，探索现代科学理论，结合多年临床经验，创造性提出“醒脑开窍”针刺法。该法不仅应用于中风病治疗，在神经系统、精神心理、骨科、儿科、外科、急症、疑难病症等方面均有良好疗效。 今天，小师妹将为大家分享石学敏教授治疗运用针刺治疗神经性耳鸣经验。 接下来，花上5分钟来跟小师妹一起学习一下吧~   医案1则 患者，男，72岁。 初诊：2006年8月12日。 主诉：诊断 为神经性耳鸣３年，经多方治疗未见效果。 症见：左侧耳内嗡嗡作响，日轻夜重，听力下降，头昏健忘，腰酸膝软，走路不稳，血压145/80mmHg，舌淡红苔薄黄，脉细弦。 西医诊断：神经性耳鸣。 中医诊断：耳鸣。 中医辨证：心神昏瞀，清窍不利。 治法：醒神通窍，健脑聪耳。 针刺选穴：人中、内关、听宫、听会、翳风、中渚、悬钟。 操作：选用苏州医疗用品厂有限公司生产的0.25mm×40mm 华佗牌一次性无菌针灸针。
针刺7次，耳鸣明显减轻。针刺15次，耳鸣消失，听力恢复，走路平稳，随访1年未复发    主要病机 心神昏瞀为主要病机： 《灵枢·脉度》曰：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。” 《灵枢·海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣。” 肾开窍于耳，藏精生髓充脑。肾精不足，髓海空虚，耳窍失养。 《素问·金匮真言论篇》曰：“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。” 心气通于耳，耳为肾之窍。心主血，肾藏精，精血同源。心血亏虚，耳窍失养，不荣则鸣。 《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“其别气走于耳而为听。别气者，心主之气也。” 耳窍由心主宰，心神精明，耳能闻声辨音，而听觉属“神”的范畴。 所以石学敏教授认为心神昏瞀、清窍不利为神经性耳鸣的主要病机。 治疗大法 醒神通窍、健脑聪耳为治疗大法 石学敏教授在“醒脑开窍”针刺法的基础上，提出用醒神通窍针刺法治疗神经性耳鸣。 从“神”的生理、病理、诊断、治疗分析了神的理论内涵。
所以石学敏教授治疗神经性耳鸣以醒神通窍、健脑聪耳为治疗大法。 针刺基础 局部取穴是针刺基础 《灵枢·口问》曰：“耳者，宗脉之所聚也。” 《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“十二经脉、三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听。”
所以石学敏教授针刺以翳风、听宫、听会为基础，充分体现了“腧穴所在，主治所能”和“经脉所过，主治所及”的治疗作用。 现代医学认为，针刺不仅可直接刺激耳部周围的神经系统，通过神经系统的传导，作用于中枢神经，对听神经产生刺激作用，而且还能改善耳内微循环，增强耳蜗的组织供氧，修复受损的神经组织，阻滞神经递质的传导，控制异常放电节律。 疗效关键 以脑通神是疗效关键
脑为诸神之聚，元神之府。脑司控着一切精神意识思维活动及脏腑功能和肢体运动，人体精神意识藏于脑，而人的智慧技巧、认识思维、分析决断、情绪情感、感觉听觉都是脑的生理功能。 石学敏教授认为：
故而提出“神明由脑所主宰，由脑所藏”的经典理论。
听觉产生听神，听神受控于脑神。 针刺人中、内关不仅可加速脑组织功能的代谢和修复，而且还能提高大脑听觉中枢的兴奋性，增加大脑皮层对声音信息的感受和分析能力。所以石学敏教授认为以脑通神是疗效关键。 今天的文章就到这里啦，您学会了吗？ 对于脑鸣，是不是可以使用相同的思路呢？ 欢迎大家在文末留言共同讨论。 假期还坚持学习的人儿都是最棒哒~~~ 热门荐读 免费领名医教学课件 扫码添加华医世界首席福利官马胜男 球分享 球点赞 球在看 |
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