关于细辛临床剂量,历代医家各执一词。 细 辛首见于 《神农本草经》 ,言其 “久服明目,利九 窍,轻身长年” ,为上品 。 《神农本草经》中,上 品药皆 “主养命以应天,无毒,多服,久服不伤 人” 。但现在我们知道细辛有毒性,所以严格把控细辛的用量。 提出细辛有 明确药量规定的是宋代医家陈承。其理论认为 “细辛末不过勺匕( 钱) ” 。陈承在其 《本草别说》 中明确提出了细辛的用量规定,因其书已失,仅 能从唐慎微的 《证类本草》中得以见其原意 : “又 细辛若单用末,不可过半钱匕,多即气闷塞不通 者死”。 现代医学药理实验结 论证明 : 细辛挥发 油有麻痹呼吸中枢作用,研末吞服过量可导致死亡,但是如果入于煎剂,挥发油丧失殆尽,虽用 9 克亦 可无妨。 细辛主要含有挥发油, 其有效成分是甲基丁香酚( 占 60%) ,有毒成分为 黄樟醚( 占 8%) ,但是黄樟醚的挥发性优于甲基丁 香酚,在高温下易被破坏,若在高温下煎煮30 min 后,则因挥发而所剩无几,仅存原药材的 2%,此 浓度已不足以产生毒性,也不会产生不良反应。 由此可见,细辛的用量,不必拘泥于 “不过钱”之说,而 在使用细辛粉末时则应该注意粉末的用量。细辛末不过钱”之说; 现代认为是被后世 之人误解、误读或者误听、口误而出现的讹传。 所以临床使用细辛药材入汤剂时可以根据病情确 定细辛的用量,不必拘泥于 “不过钱”之说#快问中医超能团# #超能健康团# #健康真相馆# @快问中医 |
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