 黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》一书，经典的治疗血痹病的专方，同时也是一张营养过剩致虚胖体质的调理方。 此方药物组成、用量及煎服方法如下： 黄芪三两，芍药三两，桂枝三两，生姜六两，大枣十二枚。 右五味，以水六升，煮取二升。温服七合，日三服。一方有人参。 黄芪桂枝五物汤推荐量： 原方原量：黄芪45，白芍45，桂枝45，生姜90，大枣十二枚。 常规标准量：黄芪9，白芍9，桂枝9，生姜18，大枣9。  经方中医程医生说明： 1.此方证条文出自金匮要略一书之“血痹虚劳篇，原文是：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。 2.从方证条文来看，此方主治“血痹”，我们都知道，痹者阻塞不通也。所以血痹即是由于血脉阻塞不通而生成的一种疾病。此病之症状为“外证身体不仁，如风痹状”。这里说的“不仁”并不是不仁不义的“不仁”，而是指人的感觉障碍，大多为知觉麻痹的症状。由于本方用了黄芪，所以本方证除了有身体不仁外，还可见有汗出一证，既可以是自汗，也可以是盗汗，并且汗出常见色黄粘衣。 3.根据上述血痹症状的分析可知，此病与现代医学所说的病名还是难于一一对应的。大体而言，西医临床所说的末梢神经炎、颈椎病、糖尿病性周围神经炎、雷诺病、类风湿性关节炎、自主神经功能紊乱、肩周炎、坐骨神经痛、骨质增生、中风后遗症、糖尿病性等许多疾病的临床表现，是都可以看做是血痹一病的。 4.此方之用药组成，可以看做是桂枝汤去掉甘草，并且重用生姜，再加上黄芪。 5.从金匮要略原文来看，此方应该是一种关于“尊荣人”的体质调理方。《金匮要略》说：“夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。”这里所谓的“骨弱肌肤盛”，是指这些人大多肌肉不发达，皮肤缺乏弹性，由于平时缺少运动，食欲虽好，但经常疲乏，头晕，气短，一动就气喘，尤其是在运动时更感力不从心，甚至出现胸闷胸痛，或头晕眼花。面色黄暗，其舌质多淡红，舌体比较胖，或紫暗，两下肢多浮肿。 6.总之，黄芪桂枝五物汤是治疗中老年人心脑血管疾病及骨关节退行性病变的常用方。 （此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看） |
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