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吴帅:病人永远是对的,除了一件事情例外······

 吴帅医事评论 2020-10-16

病人永远是对!这是我现在的观念。

但以前,我会认为,病人总是错的。我潜意识总在对病人说,医生永远是对的!你听,你乖乖执行,那就对了!

在很多年里,我就是这样行医的。看起来,我权威严谨(凶神恶煞?),容不得病人一丝的质疑和挑战。总想竭力制造一种印象——我是正确无误的,你要听话。

医生是错的?病人不听话?我们,怎么可以接受那么丢面子的事情发生。

离开公立医院后,我遭遇了一种尴尬——病人越来越不听话了。

为什么会出现这种怪现象?

首先,病人变了。我接诊了不同国家的患者,因为医疗文化和观念不一样,挑战中国医生权威,当然是必然的选项。病人身份更复杂了。我接诊了不少企业高管。在这种特殊的环境下,医生,悄悄变成健康的服务者而不是管理者。

大环境的改变,很多人,开始有更多的医疗资源(更高级专家、更权威医院)。你的每个判断每个决定,都会被病人拿来对比。在发生冲突的时候,病人未必会选你的。

当然,还有更普遍的一种情形。尽管明明是谬论,但病人坚持认为自己是对的。

为了证明自己正确,我曾经做过一件很幼稚的事情,我拿出一本权威的教材,画出重点给那个病人看。但我得到的回答是,你的教材早就过时了,不管用。

在这种新冲击面前,你必须调整,这是必然。

第一个,也是最重要的调整是——病人永远是对的。我不会再像以前那样简单粗暴对话,你笨你错你无知,所以你要投降,听我的命令。

但医生依然得坚持原则——我也是对的。

完整的意思是,你可以是对的,我也可以是对的,这个世界不是只有可怜巴巴的一种选项。唯一的关键是,哪一个方案是你更想选择的?我可不会强迫你。

如果,你真认为跳大神可以治病,并且要坚持冒险。我也不会反对你去尝试你的选择!

没有什么可以大于人权。医生,也不可以挑战这种人的基本权利。哪怕是打着正确的名义,况且你未必是真理化身。在文明的语境下,自由权大于生命权。

有一种可能性,病人会放弃这种“我永远是对的”的执着。那就是,只有他真正意识到自己是错误的。比如受疗效不佳的打击,医生个人的影响力,学习反思后的幡然醒悟。

要让病人放弃这种偏执,身为医生的我,首先要自己放弃这种偏执。事实上,医生也未必永远都是正确的! 但为什么我们却喜欢摆出永远正确的臭样子和坏脾气?

好好讲道理,有理走遍天下,你真明白,病人才会明白。

我不是上帝,也不是真理化身,我仅仅只是一个尽心尽力去帮助另一个人的普通人而已。

不奢望结果永远如人所愿,不奢望人总不犯错,好观念是,医患相互信任合作,携手共同抵御疾病这个敌人。而一切,都是自愿的产物,没有任何的强迫。

如果我强迫一个不愿意的病人接受治疗,或者病人在强迫医生治疗,其实性质一样,都不会有好果子吃。

当以更开放的心去接受病人,我发现,这个世界因此轻松与和平了很多。

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作者为医生,资深评论员,在国内外权威报刊发表医疗时事评论作品百万字。

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