这里所说的「找精子银行生一个」,意思是「供精」助孕。 所谓「供精」助孕,就是使用精子库(精子银行)里匿名供精者的精液,进行辅助生殖治疗,主要有「供精人工授精」和「供精试管婴儿」两种形式。 在我国,要使用精子库的精子必须满足一些要求:
当然了,医生会尽量先用其他可行方案治疗。如果用过之后,患者夫妇仍然坚持采用供精而放弃使用自身精子,在签署相关知情同意书后,可以使用供精。 随着年龄增长,卵巢和子宫等生殖器官功能会明显下降,卵子的数量和质量都会减退,从而导致受孕困难。 即使是做辅助生育治疗,医生可以用药物调节子宫内膜,但对卵子数量及质量的减退却是爱莫能助。特别是大于 35 岁的女性,怀孕的成功率显著下降,仅仅只有 25 岁时的一半。 同时,女性年龄太大,想生个健康的宝宝也比较难。不仅流产率增加了,胎儿染色体异常、出生缺陷、早产、小于胎龄儿、宫内窘迫、妊娠期糖尿病、高血压,疤痕子宫、前置胎盘等危害母婴健康的并发症,发生率也越来越高。 所以,高龄女性(35 岁以上)在尝试自然怀孕半年内仍没有成功,就应积极接受生殖专家的专业指导,寻求辅助生殖技术的帮助。 先说说 AMH。AMH 的中文名叫「抗穆勒试管激素」,这是个评估卵子储备的指标。AMH 太低表明卵子数量太少,能直接反映出卵巢功能是否衰竭。 卵子数量太少,没有可用的卵子,怀孕当然就非常困难。医生给伊能静的建议是使用别人的卵子或代孕,但在我国这些还不合法,目前只能是「赠卵」助孕。 赠卵治疗和供精治疗类似,是不孕夫妇使用男方的精子和匿名者的卵子,在双盲(互相不知道对方是谁)的前提下,体外受精再移植回女方子宫,进行试管婴儿。 不过要注意,供卵使用的卵子,并没有卵子库来提供,只能来自于其他接受辅助生殖技术治疗的女性,并且这些女性必须是较高获卵率的、身体健康没有遗传疾病的、愿意无偿捐赠的年轻女性。 我国法律明文规定,严禁私下买卖卵子,一些大医院的生殖中心可提供赠卵,但因需求人数众多,卵源有限,所以一般要排队等待,能接受治疗的人不多。 @伊能静:起初我坚持自己怀孕,我说,我想试试。 医生说,那好吧,给你用一些促排卵的药,另外我们要看看你生理周期时卵子的数量。还有,你最好去检查一下,看还有没有着床的条件,毕竟怀孕不止是卵子,子宫、输卵管都很重要。 在接受辅助生殖治疗前,必须做好常规的体检,先查明影响受孕的原因、潜在的风险、原有的疾病等,目的是为了早发现、早治疗,以提高妊娠成功率,降低妊娠期的风险。 试管婴儿促排卵、取卵的方法有很多,但针对高龄人群只能采用一些刺激小的方案,比如:
因为高龄人群卵巢储备较差,促排卵治疗获的卵子数量少,一次可能只有一个或两个,之后能培养出的优质胚胎也少(胚胎质量的好坏直接影响着移植成功率)。 为了增加移植的成功率,医生会建议多取几次卵,等培养出合适数量的胚胎,再考虑移植。在移植时,一般会移植 2 个胚胎(相关法规限定了数量,通常不能超过 3 个,一般是 2 个),成功率一般在 60% 左右,但移植的成功率也会随着年龄的增长而下降。 文章转载自浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心的公众号,有改动 原作者:徐爱科、闻国芬、韦群、紫莲 |
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