【原】扎心提问：你为什么生不去二胎来？

之前怀孕过生过一个孩子，想要二胎的时候就能怀得上生的出吗？

其实不然，不信你来生殖中心看看，好多人都是发现自己怎么也怀不上了，似乎之前的好孕都用完了。

这就是传说中的继发性不孕。

继发性不育与原发性不育一样让人烦恼，他们承担着相同的身心负担。

啥是继发性不孕？

先说不孕症，是指一对配偶（夫妇）有正常性生活无避孕至少12个月而未孕者，在女方为不孕症，在男性则为不育症。既往从未怀孕过的夫妇为原发性不孕，过去有过怀孕史则为继发性不孕。

继发性不孕有哪些原因？

继发性不孕的重要原因之一是女性年龄！

君不见很多女性在开放二胎政策以后，众多35+，甚至40＋的女性就开始备孕，但是这个时候真的有些迟了。

为什么？女性年龄是影响女性受孕机会的第一大因素！

有些时候错过了，就很难找回来曾经的状态，特别是生育期这种事情。

荷小妹一直都觉得，作为一名女性，在生育上女性是很吃亏的，不仅体现在生育对于一名女性身心的改变，这种改变是灾难级别的，还有生育年龄和窗口的限制。

作为一名女性，我们出生时将拥有所有卵跑，出生时大约有1-2百万。

到青春期时，卵巢中大约剩下300,000个卵，每个月随着新卵泡（内部有微小卵）的募集而减少，每个卵子的数量都会减少。这个过程每月继续，直到我们没有剩余的卵泡，最后到了绝经期。

这意味着，随着女性年龄的增长，剩余的卵泡数量会减少，从35岁开始慢慢降低，然后在30年代后期到40年代初期更快。同时，剩余卵泡的质量也开始下降，这就是为什么40岁以上的女性怀孕流产率更高，胎儿的出生缺陷也更多。

所以，理解了上面的我所说的事实，你就能明白了为什么我之前能怀孕能生下孩子，但是到了35岁以后要孩子会更难了。尽管从健康角度来看，你可能处于与以前完全相同的状况，甚至一样年轻美丽，但是内里的卵子质量和数量可能已经受到一定程度的影响。

此外，还有一些其他身体方面的影响：

继发性不孕的其他原因与原发性不孕的原因相似，包括：

• 多囊卵巢综合征（PCOS）或其他排卵障碍

• 子宫异常，如肌瘤，息肉或解剖缺陷

• 输卵管阻塞

• 荷尔蒙失调

• 子宫内膜异位症

如果你上次怀孕是剖腹产手术或任何腹部或骨盆手术，则很可能已经发展出疤痕组织，导致正常的骨盆解剖结构变形，并可能导致输卵管阻塞。

此外，如果自上次怀孕以来体重增加或减轻了很多，也可能很难再次受孕。

什么时候该去看医生？

如果小于35岁，建议尝试怀孕超过12个月，如果超过35岁，超过半年没怀孕就快去生殖中心了。

还是就是，如果你的已知状况可能会妨碍自然受孕（例如上述情况），那么要尽早寻求咨询，而不是再等等，期待奇迹降临。

如何治疗继发性不孕症？

继发性不孕的治疗选择与原发性不孕的治疗选择基本相同。

口服药物与子宫内授精（IUI）相结合的方法有很多，医生可以将伴侣或供体的精子样本直接注入子宫。还有一种体外受精（IVF），这是一种更具侵略性的治疗形式，包括刺激女性的卵巢制造许多卵，取回这些卵，并在胚胎学实验室中用精子使它们受精，然后将胚胎转移到女性体内。

一对夫妇的最佳治疗方法取决于几个因素，包括女性年龄，卵巢储备，伴侣精液分析以及任何已知的不孕原因。

没有任何夫妇应该为继发性不孕症而苦苦挣扎，我们需要继续提高认识，这是一种真正的医学诊断，可能需要药物治疗，并且不存在与继发性不孕症相关的耻辱或内感。当我们掌握了有关健康的知识时，我们就有能力就此做出明智的决定。

继发性不孕是真实的，令人心碎，现在该是面对现实，积极找医生寻求帮助的时候了。