来源：中华考试网2020-08-231【单选题】糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B.纠正酸中毒，补充体液和电解质 C.纠正酸中毒，应用胰岛素 D.补充体液和电解质，应用胰岛素 E.应用中枢兴奋剂及胰岛素 参考答案：D 2【单选题】不是急性粒细胞缺乏症诱因的是 A.癌症化疗 B.接触放射性元素 C.重症感染 D.饮食因素 E.系统性红斑狼疮 参考答案：D
3【单选题】患者女性，15岁，反复发作意识丧失、倒地抽搐2年;每次发作前有尖叫，抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁;抽搐停止后转入睡态，清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是 A.癔症 B.癫痫 C.低钙血症 D.阿-斯综合征 E.脑瘤 参考答案：B 4【单选题】成人血糖低是指 A.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)真糖法 B.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)真糖法 C.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)真糖法 D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)真糖法 E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)真糖法 参考答案：C 5【单选题】临床最常用的硝酸酯类药物是 A.硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油 C.单硝酸异山梨酯 D.戊四硝酯 参考答案：B 6【单选题】消化道大出血导致的休克为 ( ) A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.脓毒性休克 D.过敏性休克 E.神经性休克 参考答案：B 7【单选题】细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指 A.容量失调 B.成分失调 C.浓度失调 D.渗透压不变 参考答案：C 8 【单选题】关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是 A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡 B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡 C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡 D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡 E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡 参考答案：D 9【单选题】患者女，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加，应考虑为 A.闭合性气胸 B.交通性气胸 C.张力性气胸 D.继发性气胸 E.创伤性气胸 参考答案：C 10【单选题】男、56岁，突发晕厥收入ICU，心率39次/分，血压100/70mmHg，诊断为SSS综合征哪项监测最合适 ( ) A.EEG B.NBP C.CO D.CVP E.ECG 参考答案：E 【共享题干题】实验室检查结果：血液COHb浓度38%。 1【单选题】如果你补充追问病史可不必问及 ( ) A.小车是否发动着 B.身边是否有空药瓶 C.既往是否有高血压病史 D.既往是否有吸毒史 E.在何处昏迷 参考答案：E 2【单选题】为明确诊断你首选下列哪种检查 ( ) A.血糖测定 B.生化、CO2CP检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液中COHb含量测定 参考答案：E 3【单选题】该患者最可能的诊断是 ( ) A.低血糖 B.糖尿病酮症酸中毒 C.脑血管意外 D.急性一氧化碳中毒 E.镇静催眠药中毒 参考答案：D 4【单选题】如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效 ( ) A.应用20%甘露醇 B.应用糖皮质激素 C.高压氧 D.吸氧 E.应用促进脑细胞代谢剂 参考答案：C 1【单选题】急性失血时，下列哪项关于机体的早期代偿反应错误的是 ( ) A.交感-肾上腺髓质兴奋 B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩 C.血管升压素和醛固酮分泌增加 D.组织间液移向血管内 E.细胞内液移向血管内 参考答案：E
2【单选题】一位伤者触高压电倒下，心跳呼吸停止，立即采取的措施为 A.立即使伤者脱离高压电区 B.立即心肺复苏 C.立即拨打120电话 D.去叫人一同抢救 E.立即进行体检 参考答案：A 3【单选题】抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确 A.使用胆碱酯酶复活剂 B.立即脱离接触毒物现场 C.应用阿托品 D.用肥皂水清洗皮肤 E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃 参考答案：A 4【单选题】关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是 A.氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡 B.氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡 C.氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡 D.氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na+内流增加，诱导细胞凋亡 E.氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡 参考答案：D 5【单选题】临时起搏导线的放置时间最好不要超过 A.1周 B.2周 C.3周 D.1个月 E.2个月 参考答案：B 6【单选题】心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的 A.迅速有效的人工呼吸 B.立即心电图确诊，然后进一步处理 C.迅速有效的胸外按压 D.及时行AED E.一般开始予小潮气量 参考答案：B 7【单选题】极重度出血性休克的失血量一般为 ( ) A.>2100ml B.2100～1700ml C.1700～1200ml D.1200～800ml E.<75ml 参考答案：A 8【单选题】一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是 ( ) A.脱水剂 B.大量维生素C C.高热营养 D.抗生素 E.高压氧舱 参考答案：E 9【单选题】MODS发病机制复杂，目前提出多种学说，不正确的是 A.缺血-再灌注损伤假说 B.细菌毒素假说 C.炎症失控假说 D.胃肠道假说 E.多次打击假说 参考答案：E 10【单选题】急性氰化物中毒时，患者呼吸气味为 A.大蒜味 B.酸酵味 C.苦杏仁味 D.腥臭味 E.烂苹果味 参考答案：C 【共享题干题】患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 1【单选题】最可能的诊断是 ( ) A.高原心脏病 B.高原肺水肿 C.高原脑水肿 D.急性高原反应 E.高原红细胞增多症 参考答案：B 2【单选题】在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是 ( ) A.口服乙酰唑胺 B.甘露醇 C.服用硝酸甘油 D.服用阿司匹林 E.口服硝苯地平 参考答案：A 3【单选题】高原病的治疗措施不包括 ( ) A.严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用 B.卧床休息、补充液体、吸氧 C.对症处理 D.休息后继续登高，坚持即能适应 E.转运到低海拔地区 参考答案：D 1【单选题】引起病毒性脑膜炎的病毒传播途径主要是 A.粪口传播 B.飞沫传播 C.血液传播 D.体液传播 E.接触传播 参考答案：A 2【单选题】肺动脉导管末端的理想位置是进入下带肺血管内，在该区域 A.肺内压(PA)>肺血管动脉端压力(Pa)>肺血管静脉端压力(Pv) B.Pa>PA>Pv C.Pa>Pv>PA D.Pv>PA>Pa E.Pv>Pa>PA 参考答案：B
3【单选题】下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是 A.1509 B.1605 C.乐果 D.美曲膦酯 E.敌敌畏 参考答案：D 4【单选题】机械通气潮气量的选择常用 A.5ml/kg B.10ml/kg C.15ml/kg D.20ml/kg E.25ml/kg 参考答案：B 5【单选题】男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高，最可能诊断为 A.肾实质性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质醇增多症 E.高血压危象 参考答案：C 6【单选题】下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是 A.血细胞受损 B.大量组织因子入血 C.血管内皮细胞损伤 D.ADP缺乏 参考答案：D 7【单选题】对于休克指数下列哪种说法不正确 ( ) A.休克指数=心率/舒张压 B.休克指数的正常值为O.5～0.7 C.休克指数与左心室的功能密切相关 D.休克指数=脉率/收缩压 E.持续性的休克指数升高(>1)，则提示患者病情严重，死亡率高 参考答案：A 8【单选题】MODS发病机制复杂，目前提出多种学说，不正确的是 A.缺血-再灌注损伤假说 B.细菌毒素假说 C.炎症失控假说 D.胃肠道假说 E.多次打击假说 参考答案：E 9【单选题】下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓 ( ) A.前间壁心肌梗死 B.下壁心肌梗死 C.后壁心急梗死 D.高侧壁心肌梗死 E.局限前壁心肌梗死 参考答案：B 10【单选题】蛇咬伤最有效的局部早期处理 ( ) A.拔除毒牙 B.伤口近心端肢体结扎 C.局部注射胰蛋白酶 D.局部外敷草药 E.局部伤口烧灼 参考答案：C 【共享题干题】男性患者，20岁，足球比赛时被对方队员踢及下腹部，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，队友陪同来院急诊。 1【单选题】该患者首先考虑的诊断是 A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.前列腺损伤 D.膀胱破裂 E.睾丸血肿 参考答案：D 参考解析： .2【单选题】该患者入院后应做什么检查明确诊断 A.摄X线片 B.膀胱内注水试验 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查 参考答案：B 1【单选题】关于牵张反射的叙述，错误的是 A.腱反射和肌紧张都属于牵张反射 B.牵张反射的感受器是肌梭 C.牵张反射是维持姿势的基本反射 D.牵张反射在抗重力肌表现最为明显 E.在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失 参考答案：E 2【单选题】维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速(PSVT)，其初始剂量为 ( ) A.1～2mg B.2.5～5mg C.5～7.5mg D.5～10mg E.7.5～15mg 参考答案：B
3【单选题】男性，32岁，与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检：神志模糊，双瞳孔直径2mm，呼出气有酒味，BP 100/55mmHg，HR 138次/分，四肢有自主活动，病理反射(-)。最有助于诊断的检查是 A.脑电图(EEG)检查 B.头颅CT检查 C.血糖测定 D.血中或呼出气中乙醇浓度测定 E.脑脊液常规检查 参考答案：D 4【单选题】人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括 A.随意运动完全丧失 B.肌肉强直 C.肌张力障碍 D.静止性震颤 E.不自主的舞蹈样运动 参考答案：A 5【单选题】患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见I双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是 ( ) A.抗蛇毒血清 B.抗生素 C.破伤风抗毒素 D.止血带结扎伤口上方近心端 E.止血带结扎伤口上方离心端 参考答案：A 6【单选题】利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量 ( ) A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.60小时 参考答案：B 7【单选题】女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断是 A.急性胃肠炎 B.一氧化碳中毒 C.心绞痛 D.低血糖反应 E.高血压脑病 参考答案：B 8【单选题】理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项 ( ) A.流行病学调查分析 B.迅速脱离有害环境和危害因素 C.维持患者生命 D.针对发病机制和病因的治疗 E.对症治疗 参考答案：A 9【单选题】急性单纯性胆囊炎应选用 A.急诊胆囊切除术 B.胆囊造口术 C.非手术疗法控制感染 D.切开减压引流胆总管 E.切开减压引流胆总管并胆囊切除术 参考答案：C 10【单选题】关于肺血栓栓塞病理生理机制，叙述正确的是 A.右心来源的血栓所占比例较多 B.一般认为栓塞更易发生于左叶和下肺叶 C.引起肺动脉血栓的栓子很少来源于下腔静脉 D.肺动脉的血栓栓塞为单一部位的栓塞 E.发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成 参考答案：E 【共享题干题】女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140/70mmHg，心率110次/分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC(+++)，WBC(+)，蛋白(+++)，镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol/L，血钾5.8mmol/L。 1【单选题】首先应考虑的诊断为 A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.急性杀虫脒中毒 D.急性百草枯中毒 E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒 参考答案：C 2【单选题】为确诊应首选哪一项实验室检查 A.血胆碱酯酶活力测定 B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定 C.血清单胺氧化酶测定 D.血中高铁血红蛋白测定 E.肝、肾功能测定 参考答案：B 3【单选题】不正确的治疗措施是 A.应用亚甲蓝1～2mg/kg B.应用二巯丙磺钠(Na-DMPS) C.应用大量维生素C D.大量输液以促进毒物排出 E.彻底洗胃、导泻 参考答案：D 1【单选题】正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是 A.滤过膜的通透性 B.滤过面积 C.肾血浆流量 D.肾小球毛细血管血压 E.囊内压 参考答案：C
2【单选题】男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP 260/130mmHg，治疗首先考虑选用 A.利尿剂口服 B.限制钠摄入 C.硝普钠静脉滴注 D.β受体阻滞剂 E.复方降压片 参考答案：C 3 【单选题】男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要 ( ) A.血EsA B.肝肾功能 C.血糖、血酮 D.全血ChE E.动脉血气体分析 参考答案：D 4【单选题】患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为 ( ) A.O.2mg B.O.5mg C.1.5mg D.2.5mg E.O.2～1mg 参考答案：E 5【单选题】患者女，39岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60 g/L，肌瘤未突出宫口，恰当的处理应为 A.观察随访 B.大剂量雌激素 C.大剂量雄激素 D.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术 E.放射治疗 参考答案：D 6【单选题】腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是 A.禁饮食 B.禁服泻药 C.禁止灌肠 D.止痛 E.抗感染 参考答案：D 7【单选题】患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是 ( ) A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加 C.中枢神经系统乙酰胆碱增加 D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少 E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少 参考答案：A 8【单选题】关于肺栓塞的病理生理，叙述正确的是 A.是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致 B.肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位 C.急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状 D.血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压 E.肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死 参考答案：D 9【单选题】患者女，31岁。有先天性心脏病病史，持续发热2周。体格检查：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2 cm，血培养阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。可能性最大的诊断是 A.室间隔缺损合并急性心力衰竭 B.室间隔缺损合并肺部感染 C.室间隔缺损合并支气管扩张症 D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞 E.感染性心内膜炎合并肺部感染 参考答案：D 10【单选题】对肺炎的诊断，必须有 A.X线显示新出现或进展性肺部浸润性病变 B.发热≥38 ℃ C.近期出现咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓痰 D.肺部实变体征和(或)湿性啰音 E.WBC>10×109/L，伴或不伴核左移 参考答案：A 【共享题干题】女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞(++)，蛋白(±)，血常规正常。 1【单选题】最可能的诊断是 A.磷化锌中毒 B.敌鼠(钠)中毒 C.安妥中毒 D.毒鼠强中毒 E.毒鼠磷中毒 参考答案：B 2【单选题】对该患者，下列哪项给药最有效 A.氨甲苯酸(PAMBA) B.华法林 C.维生素C D.维生素K1 E.酚磺乙胺 参考答案：D 3 【单选题】男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要 ( ) A.血EsA B.肝肾功能 C.血糖、血酮 D.全血ChE E.动脉血气体分析 参考答案：D 4【单选题】患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为 ( ) A.O.2mg B.O.5mg C.1.5mg D.2.5mg E.O.2～1mg 参考答案：E 5【单选题】患者女，39岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60 g/L，肌瘤未突出宫口，恰当的处理应为 A.观察随访 B.大剂量雌激素 C.大剂量雄激素 D.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术 E.放射治疗 参考答案：D 6【单选题】腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是 A.禁饮食 B.禁服泻药 C.禁止灌肠 D.止痛 E.抗感染 参考答案：D 7【单选题】患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是 ( ) A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加 C.中枢神经系统乙酰胆碱增加 D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少 E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少 参考答案：A 8【单选题】关于肺栓塞的病理生理，叙述正确的是 A.是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致 B.肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位 C.急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状 D.血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压 E.肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死 参考答案：D 9【单选题】患者女，31岁。有先天性心脏病病史，持续发热2周。体格检查：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2 cm，血培养阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。可能性最大的诊断是 A.室间隔缺损合并急性心力衰竭 B.室间隔缺损合并肺部感染 C.室间隔缺损合并支气管扩张症 D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞 E.感染性心内膜炎合并肺部感染 参考答案：D 10【单选题】对肺炎的诊断，必须有 A.X线显示新出现或进展性肺部浸润性病变 B.发热≥38 ℃ C.近期出现咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓痰 D.肺部实变体征和(或)湿性啰音 E.WBC>10×109/L，伴或不伴核左移 参考答案：A 【共享题干题】女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞(++)，蛋白(±)，血常规正常。 1【单选题】最可能的诊断是 A.磷化锌中毒 B.敌鼠(钠)中毒 C.安妥中毒 D.毒鼠强中毒 E.毒鼠磷中毒 参考答案：B 2【单选题】对该患者，下列哪项给药最有效 A.氨甲苯酸(PAMBA) B.华法林 C.维生素C D.维生素K1 E.酚磺乙胺 参考答案：D 2【单选题】男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP 260/130mmHg，治疗首先考虑选用 A.利尿剂口服 B.限制钠摄入 C.硝普钠静脉滴注 D.β受体阻滞剂 E.复方降压片 参考答案：C 3 【单选题】男，35岁，突然昏迷1小时，被人发现而送入院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要 ( ) A.血EsA B.肝肾功能 C.血糖、血酮 D.全血ChE E.动脉血气体分析 参考答案：D 4【单选题】患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为 ( ) A.O.2mg B.O.5mg C.1.5mg D.2.5mg E.O.2～1mg 参考答案：E 5【单选题】患者女，39岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60 g/L，肌瘤未突出宫口，恰当的处理应为 A.观察随访 B.大剂量雌激素 C.大剂量雄激素 D.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术 E.放射治疗 参考答案：D 6【单选题】腹痛患者在未明确诊断之前，以下处理不正确的是 A.禁饮食 B.禁服泻药 C.禁止灌肠 D.止痛 E.抗感染 参考答案：D 7【单选题】患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是 ( ) A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加 C.中枢神经系统乙酰胆碱增加 D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少 E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少 参考答案：A 8【单选题】关于肺栓塞的病理生理，叙述正确的是 A.是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致 B.肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位 C.急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状 D.血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压 E.肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死 参考答案：D 9【单选题】患者女，31岁。有先天性心脏病病史，持续发热2周。体格检查：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2 cm，血培养阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。可能性最大的诊断是 A.室间隔缺损合并急性心力衰竭 B.室间隔缺损合并肺部感染 C.室间隔缺损合并支气管扩张症 D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞 E.感染性心内膜炎合并肺部感染 参考答案：D 10【单选题】对肺炎的诊断，必须有 A.X线显示新出现或进展性肺部浸润性病变 B.发热≥38 ℃ C.近期出现咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓痰 D.肺部实变体征和(或)湿性啰音 E.WBC>10×109/L，伴或不伴核左移 参考答案：A 【共享题干题】女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞(++)，蛋白(±)，血常规正常。 1【单选题】最可能的诊断是 A.磷化锌中毒 B.敌鼠(钠)中毒 C.安妥中毒 D.毒鼠强中毒 E.毒鼠磷中毒 参考答案：B 2【单选题】对该患者，下列哪项给药最有效 A.氨甲苯酸(PAMBA) B.华法林 C.维生素C D.维生素K1 E.酚磺乙胺 参考答案：D 3【单选题】SARS具有早期诊断意义的是 A.血常规 B.SARS-CoV血清特异性抗体检测 C.胸部X线片 D.胸部CT E.SARS-CoV RNA检测 参考答案：E 4【单选题】低渗性脱水引起体液容量的变化为 A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主 B.只有血浆减少 C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 D.只有组织间液减少 E.以血液浓缩为主 参考答案：C 5【单选题】有关头痛的诊断，叙述错误的是 A.头痛诊断主要依据的是当前或1年内的头痛表现 B.诊断原发性头痛需除外任何可能的继发性头痛疾患 C.病史是诊断头痛疾患的主要依据 D.对所有头痛患者都应行CT或MRI检查 E.影像学检查是鉴别原发性或继发性头痛的重要手段 参考答案：D 6【单选题】患者头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+ 130 mmol/L、血清K+ 4.5 mmol/L、尿相对密度1.010，电解质紊乱的类型是 A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.低钾血症 E.高钾血症 参考答案：C 7【单选题】属于甲类传染病的是 A.传染性非典型肺炎 B.炭疽病 C.艾滋病 D.霍乱 E.致病性禽流感 参考答案：D 8【单选题】肝素抗凝作用机制是 A.维生素K拮抗剂 B.抑制血小板功能 C.激活和强化抗凝血酶Ⅲ D.激活纤溶酶原 参考答案：C 9【单选题】患者女，39岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60 g/L，肌瘤未突出宫口，恰当的处理应为 A.观察随访 B.大剂量雌激素 C.大剂量雄激素 D.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术 E.放射治疗 参考答案：D 10【单选题】烟碱样症状可有 A.肺水肿 B.瞳孔缩小 C.出汗，流涎 D.呼吸肌麻痹 E.心率减慢 参考答案：D 【共享题干题】男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 1【单选题】最可能的诊断是 A.一氧化碳中毒 B.酒精中毒 C.急性胃肠炎 D.亚硝酸盐中毒 E.有机磷杀虫剂中毒 参考答案：D 2【单选题】最有助于诊断的检查是 A.血中COHb含量 B.血液酒精检测 C.高铁血红蛋白测定 D.动脉血气分析 E.血中胆碱酯酶活力 参考答案：C 3【单选题】其主要治疗措施是 A.小剂量亚甲蓝静注 B.足量阿托品静注 C.纳洛酮静脉注射 D.面罩吸氧 E.大量输液 参考答案：A 4【单选题】其中毒的主要机制是 A.阻断中枢γ–氨基丁酸(GABA)受体 B.抑制乌头酸酶活性 C.抑制血中胆碱酯酶活性 D.生成高铁血红蛋白血症 E.生成碳氧血红蛋白 参考答案：D 2020卫生高级职称考试《急诊医学（副高）》模拟试题（三） -中华考试网 https://wszg.examw.com/wszc/jizhenyixue/240084/ |
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