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耳垂上有褶皱的人,更容易得冠心病?

 涤非 2020-10-21

前两天看了一篇关于“猝死”尸检报告的分析,里面汇集了从1964年到2018年以来5000多个猝死的尸检病例,发现:冠心病猝死占病例总数的55.24%。

有没有被这个数量级吓到?

其实,有一个非常简单粗暴的办法,能够大致判断你和“得冠心病”的距离。

耳垂上有褶皱的人,更容易得冠心病?

它就是“耳垂褶皱”。

耳垂出现褶皱,其实并不常见

耳垂由脂肪和结缔组织构成,是耳廓上唯一没有软骨的组织。

没有软骨等结构、血液供应丰富、组织富有弹性……这些特征直接导致了耳垂不容易出现褶皱。

耳垂上有褶皱的人,更容易得冠心病?

就算人体皮肤随着衰老出现皱纹,耳垂部位也很少见到皱纹或折痕。

所以,一旦耳垂出现“褶皱”,事情一定不简单。

冠心病和耳垂褶皱之间的关系,到底有多“铁”?

1973年

Frank在《新英格兰医学杂志》上首次报道了“耳垂褶皱”这一体征:他观察到有耳垂皱褶的20个受试者中,19人存在一个或多个心血管危险因素。

因此,这个折痕也被叫做“Frank症”。

耳垂上有褶皱的人,更容易得冠心病?

Frank症:折痕自耳珠呈45°角向后方延伸,横跨耳叶和耳廓边缘叶。

1989年

发布在《英国心脏病学杂志》上的一篇关于“耳垂折痕”和“心血管疾病”的研究,调查了303例尸检病例,发现在这些病例中:

211个病例存在“耳垂褶皱”,而其中154例(73%)患有心血管相关疾病;有92个病例没有“耳垂褶皱”,其中41例(45%) 患有心血管相关疾病。

2014年

哥本哈根心脏研究,公布了在普通人群中最大规模的前瞻性研究结果,这个研究总共纳入了10885名无缺血性心脏病患者,随访35年,发现“耳垂褶皱”和缺血性心脏病、心肌梗死相关。

……

总的来说,大部分研究,都认为“耳垂皱褶”与冠心病相关;如果出现“耳垂褶皱”,我们就需要额外关注心血管方面的健康了。

但这是不是说明,只要出现耳垂皱褶,就是得了冠心病呢?

并非如此,少部分研究者认为“耳垂褶皱”和心血管疾病根本不相关。

比如:2015年,Cheng 等对3155名有“耳垂折痕”的中国人和心血管事件的相关性后发现,“耳垂褶皱”和心血管疾病无关,而和年龄相关。

在目前还没有形成共识的情况下,我们可以关注一下耳垂褶皱,但不要把它当成判断心血管疾病的标准。

衰老、睡眠姿势,都可能造成耳垂褶皱

抛开“心血管风险”,我们不妨看看其他能够引起“耳垂褶皱”的原因。

耳垂上有褶皱的人,更容易得冠心病?

1⃣️睡眠姿势

睡觉的时候,可能因为睡觉姿势而压到耳垂,形成耳垂褶皱;这种褶皱在晨起的时候比较明显,到了中午往往会复原。

但是长时间、持续地挤压(如6个月),可能会让它变成永久性的耳垂褶皱。

2⃣️胶原降解

在对人体耳垂标本进行切片染色后,发现有“耳垂褶皱”的人,耳垂局部弹力蛋白发生了与皮肤老化类似的降解。

3⃣️遗传

不同人种之间,出现“耳垂褶皱”的几率不同。比如高加索人种”耳垂褶皱“发现率最高,而黄种人发现率较低,这可能和相关调控基因有关。

早期发现冠心病,比起耳垂褶皱还是这几个方法更靠谱

对于健康人群来说,可以利用“中国人群的心血管病综合危险度简易评估工具”进行测试。

点击下方链接,自测心脏病患病风险⬇️

耳垂上有褶皱的人,更容易得冠心病?

通过年龄、性别、血压水平、血糖水平、服药情况、是否吸烟、家族史等几个维度进行评估,能大致确定你的心血管患病风险。

而对于已经有疑似冠心病症状的人,最好定时(每半年到一年)去医院进行血液学、静息心电图检查。

耳垂上有褶皱的人,更容易得冠心病?

有必要时,可以结合负荷试验、超声心动图及核素心室造影、进行CT冠状动脉血管成像,来评估冠状动脉血管情况。

最后的最后,告诉大家几个保护心血管小Tips:

1⃣️合理膳食

对于有家族遗传史和老年人应该合理膳食,注意饮食的均衡性。

限盐:食盐摄入应逐步减至每日6g以下(这里所指的总盐量包括烹调用盐及其他食物中所折合成食盐的总量)。

增加钙、钾摄入:中国膳食普遍低钾低钙,应增加钾多、钙高的食物,如新鲜深绿色蔬菜、海带、黑木耳、鲜奶、豆类调品的摄入。

适量增加优质蛋白:选择鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品,多吃豆类以及豆制品。

2⃣️适量运动

运动可以促进血液循环,降低胆固醇的生成。在日常生活中,可以适量做一些如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等有氧运动。

3⃣️戒烟限酒

吸烟、喝酒对心血管有很大的危害:长期大量吸烟会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化;高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

(本文经过百科名医医学团队及专家审核)

参考资料:

[1]Frank ST (August 1973). "Aural sign of coronary-artery disease". N. Engl. J. Med. 289 (6): 327–8.

[2]黄选兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学.2版.北京:人民卫生出版社,2016

[3]W A Chauhdary, A R Rubel, A Bashir, M T Hla Aye, N Javed, Z N Soe, S M A Sharif, B I Mani, M Oomen, V H Chong, Earlobe crease (Frank’s sign) and coronary heart disease, QJM: An International Journal of Medicine, 2020,4

[4]N Kirkham, T Murrells, D H Melcher, E A Morrison Br Heart J. 1989 Apr; 61(4): 361–364.

[5]傅华.预防医学.第7版.北京:人民卫生出版社,2018

[6]赵智梅, 陈晓松, 杨仪君, et al. 我国5516例尸解猝死病例流行特征分析[J]. 中国急救医学, 2020, 040(002):158-163.

[7]Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, et al. Visible age- related signs and risk of ischemic heart disease in the general population: a prospective cohort study. Circulation, 2014, 129: 990- 998.

[8]Agouridis AP, Elisaf MS, Nair DR, et al. Ear lobe crease: A marker of coronary artery disease?. Arch of Med Sci, 2015, 11: 1145-1155.

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