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中国临床营养网（lcyycc） 作者介绍 羊大胖 《中国临床营养网》 签约作者 德国杜塞尔多夫大学肾内科博士生，弗吉尼亚大学访问学者，德国莱茵论坛理事。 发表学术论文18篇，2016年德国高血压年会青年科学家奖。 邮箱：yakoaka@foxmail.com
经常看见一些人在网上争执中西医孰是孰非的问题。
此类争论数不胜数，究竟中西医是否有高下之分呢？本文加入另一个近似学科“营养”，对三者进行一个简单对比。 由于三者的学科覆盖性太大，此处我们只讨论一般意义上情况，玄学不在讨论范围之内。
前段时间收到一些读者来信，问我能不能讲一下中医西医和营养三个学科的关系。我回答当然可以，只不过这需要花些时间。 在历经两个月的阅读和认真思考（拖延癌）之后，我得出了如下结论： 中医、西医和营养，都是世界上公认的大学科，三者具有同等重要的科学地位，并无高下之分。
既然三者同等科学，那么三大学科的有哪些异同点呢？我们先简单综合比对三个学科之间的特征。 中医的定义：按照中国全国科学技术名词审定委员会审定的名词，中医学是“以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学”。 西医的定义：一般意义上，西医指西方国家的医学。关于在现代社会里发展的西医学，该学科的完整名称是“近代和现代西方国家的医学”。 营养的定义：营养（Nutrition）指食物中包含的热量及其他有利健康的成分。
经过简单对比后发现，三者差异貌似还挺大的。
西医的优势这么明显，是不是西医比中医和营养更好？ 三者不能一概而论，好比厨房里的刀有多种，每一种都有自己的用途。 西医主要针对已经研究比较清楚的疾病对症下药。营养学的发展也很快，根据缺什么补什么的原理，对人类健康起着重要维持作用。中医因为发展较为缓慢，古籍与老中医根据经验来诊病抓药，对于一些西医尚未研究清楚的疾病有可能会有意想不到的效果。而营养更多用来预防或治疗已经产生的营养缺乏症。 换句话来说，你不可能吃药充饥，也不可能病了不管。
既然三者各有不同，那么三者合理的科学依据在哪里。相信这是很多中医黑争论的焦点。这里不得不提出医学上两个很重要的概念：数学统计和个体差异。 数学统计是针对某种疾病或药物的情况下，大范围调查的统计结果。如果某一种治疗方式针对大多数人有效，我们认为这种治疗方式具有临床使用价值。 三者的理论依据都是如此，这也是三者统一的地方。 但是，也有一些人对这种治疗方式没有反应，这就是个体差异。机体是一个千差万别的复杂情况，没有哪个合格的医生敢宣称药到病除，或多或少都会有特殊情况发生。简单点说，市面上教你谈恋爱的书特别多，看了一本书就成为情圣的情况是不存在的，毕竟单身狗的比例依然居高不下。
不论中医西医还是营养，都是在不断发展的学科，现在光鲜的外表下，都曾有过不光彩的过去。
有人曾和我说，说电视上的很多偏方都太扯了，这说明中医就是扯淡。在我看来，人家电视剧在片头都写了“内容为特殊剧情需要编纂，观众不要相信”。引用网上的一句话：“脑子是个好东西，希望人人都有。” 有人曾和我说，说某某西医没治好，中医一下就好了。这可能是药品一开始效果慢，等后来好不容易开始有效果了，你们立刻用中医，中医就捡了个现成便宜。反之亦然。要相信正规机构的诊断与治疗，治疗时特别忌讳不经询问自己更改治疗方案，危险性非常大。 有人曾和我说，听说哪个地方有个偏方或老中医，病人吃了并没有效果，所以中医没用。这种情况首先要看对方是否有是合法行医，其次对方是否对病人进行了正确诊断。除去个体差异导致药物无效的原因，也不排除利欲熏心的黑商户。 针灸、刮痧、拔火罐这种讲不清楚原理的治疗方式无法解释，所以中医不科学。中医是一门挺大的学科，有些原理逐渐被现代科学的发展所解释，但所有细节的解释总需要时间。按照前面说的统计学原理，你认为对你有效你就继续用，你认为无效放弃就好。前提是，务必去正规的医院。 还有人说某某著名医药集团出了一个中草药保健品，广告中这么说“根据初步临床实验，XXX对清除人体内乙肝病毒、HIV病毒等，提升癌症放化后白细胞水平、改善毒副反应有相当的作用。”这种正规药厂的产品实际效果并不好，是否说明中医不值得信任。我在这里不得不说，就这么一句广告词，不吹牛逼，足够拿十次诺奖还有余。所以，这种夸张的广告别太当真。得了病请先找正规医疗机构诊断后再行治疗。 有些人问我，一些中医古籍中的理论现在解释不通，甚至错误，能不能说明中医无用。任何学科都是在发展的，很多科学理论都在不断更新，所以不能过度相信或贬低古老的知识，也要相信科学总是在不断进步的。 还有人说……说来说去其实并没有什么实际意义，你得病了相信科学，去正规医院就诊一般就不会有问题，别自己不懂装懂在那里瞎搞。
屠呦呦得到诺贝尔奖真的是中国医学界的一件大事，为此很多人说中医从此抬起头来了，也有人说这是通过西医的方式研究得来的。为此我专门去看了“拉斯克奖官方对屠呦呦的采访”，里面明确记录了屠呦呦的研究过程。 视频里记录，屠呦呦查阅古籍，发现有一些治疗疟疾的方式，在通过许多方式进行检测后，最终发现其中起着关键作用的物质为青蒿素。 一句话讲到这里就很明显了，这不是单纯中西医的关系，而是现代科学的研究成果。硬要说的话，这是归功于屠呦呦专注的科学精神和技术上不断进步的现代科学。
（封面图片来源：搜狗图片） ∷∷∷∷ |
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