 （本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医病因病机学》 你好，我是中医人，文君然。 我常常扪心自问，我的文章，能给读者带来什么？ 思来想去，我觉得，我唯一能做的，是带给读者对中医文化的感知。 感受一种文化，传承一种精神，延续一种血脉。 让中国的传统医学，在新时代里，砥砺前行。 闲言少叙，我现在要跟你说这个话题，就是一种中医文化的再现。 我想说的是，我们体内的阳气，必须要“收得住”。 收住阳气，我们气定神闲。阳气收不住，飘上去，杂病就冒出来了。  我给你讲个例子吧。 故事的主人公，叫做余听鸿。这是一个非常美的名字。 此人大名叫做余景和，生于1847年，卒于1907年，听鸿是他的字。他是晚清的一代名医。当时，由于他医术高明，故而百姓都叫他“余仙人”。 他有一部专著，叫做《诊余集》。我说的这个故事，就源于《诊余集》。 有一天，余听鸿被急促的敲门声吵醒。 打开门一看，是常熟寺附近一家木梳店的老板。 来人急切地说，务必请余仙人到家中一趟，诊资不是问题，只要能救人一命即可。 余仙人打点好形状，随之而去。 到了患者房中，见识多广的余听鸿，也是眉头一皱。 原来，患者姓余，是老板的儿子，也就是二十多岁。让人触目惊心的是，他的嘴里都是血！ 原来，这个人从早些时候开始，出现了牙龈出血现象。别人牙龈出血，都是点到则止。他不，出血非常多，医案记载是“血流盈碗”，淌了一碗血啊。而且，伴随牙龈的萎缩、腐烂。 与此同时，患者面红目赤，一派火势上炎之象。 余听鸿看过前医的方药，多为清热去火之品。  这时候，患者的父亲催促：“余仙人，犬子病如此状，您有何高见？我膝下仅有这一子，将来还指望他继承家业。还望您快快救他”。 余听鸿则不紧不慢，把鼻子凑到患者嘴巴旁边，闻了闻。 接着，和患者聊天。说的尽是一些家长里短，无关紧要之话。一边说，一边拉着患者的手，不住地抚摸。 这一切，更让患者家人着急。心想，这余仙人到底要做什么法事啊？ 接着，看余听鸿切脉。 良久，余听鸿直起身来道：“此乃少阴龙火上燔，当导龙入海”。 于是，余听鸿安排，立即用肉桂五分，做成小药丸，让患者空腹服下，接着再喝下一碗粥。 家人一听，马上照做。 接着，余听鸿写了一个配伍。这个配伍如何组成，医案里未曾明言，只不过说是“甘凉咸寒滋降”之品。后世医家推测，无外乎熟地、麦冬、山茱萸、龟甲、鳖甲之类。因为这些，是滋阴降火的常用药。 最后，余听鸿嘱咐，用生附子和麝香两味药，做成小药饼，外敷在左脚心的涌泉穴上。 结果，不多日，患者完全不出血了。牙龈逐渐有所恢复，面红目赤之感也消失了。 患者家人特别高兴，史载“欲赠半数家资”。余听鸿坚辞。 这里头是怎么回事啊？我用我粗鄙的中医知识，给您简单解析一下。 还是那句话，如我开篇所说，阳气是不能“飘起来”的。阳气一旦飘起来，杂病就呼呼呼地冒出来。 显然，上文中的患者，就是阳气“飘起来”了。 你看，这个人面红目赤，牙龈出血。这个现象是热象无疑。但是，余听鸿通过望诊、闻诊，问诊，以及切诊，发现患者的所谓热象，是虚假的。他的真正问题，在于真阳亏虚。 因为，通过望诊，余听鸿发现，患者神情淡漠、精神不振。 通过闻诊，发现患者说话声音低微，口齿间没有臭秽之气。 通过问诊，发现患者言语缓慢，没有半点燥象，而且自述畏寒肢冷。 通过切诊，发现患者脉象重取无力，而且手足不温。 所有这些信息，余听鸿都收集到了。很显然，这是一派阳气虚馁之象啊。  到这里，问题很清楚了——患者肾中真阳不足，一派寒象，这就把仅剩下的不多的阳气，逼迫到头面，形成头面的热象。实际上，这就是上热下寒。一切，都是肾阳不足所致。 这时候怎么办？要引火归元。如何引？余听鸿首先用的是肉桂。肉桂是温补肾阳的一味药。真阳得以补充，则下焦寒邪得以清散，上浮的阳气就不会被逼得“慌不择路”，于是安心返回下焦，这就能让头面的火热之势得以缓解。 后来，余听鸿用生附子和麝香来外敷涌泉穴，也是这个意图。 但是，上头的虚火，你总得管一管啊。不能说只治本，不治标。要标本兼治才行。于是，用“甘凉咸寒”之品来滋降，清头面虚火。 这样一来，患者的问题就得到很大改善了。 所有这些，是我对这张医案的解读。当然，这是我自己一个人的看法，也许学界有不同的意见，那就欢迎大家留言批评。 那么，从这个故事里头，我们能得出什么启示呢？这就是由于阳气不足所致的上热下寒现象，是真实存在，不能忽视的。 现实生活中，我们常常有些人，手脚冰凉，畏寒怕冷，结果却容易口腔溃疡，溃疡处疼痛万分，而且红肿明显。还有的人，身体虚寒，却偏偏心烦耳鸣，夜寐不安。有些人更离谱，一点凉的不敢吃，甚至到了冬天连凉水都不敢碰，结果嗓子反复上火。所有这些，我们都该考虑一下，是不是阳虚导致的虚火。这就是所谓阳气“飘起来”了。 阳气，本来就该老老实实藏在肾中。肾主封藏啊，它天生就该封藏阳气的。你看肾的繁体字，上半部就当“坚固”讲，可见肾的天职，就是藏。如今，肾气亏虚，肾阳不足，它藏不住那一点点阳气，反倒让它们飘起来，那当然是杂病丛生啊。你说是不是？上面所举的例子，都是这个道理。 这个时候怎么办？引火归元，把阳气补起来，肾气强起来，阳热降下来，然后再老老实实的藏起来。人体，就安生了。道理很简单。至于说操作方法 ，古人往往用肉桂等中药材研末，加点料，最简单的就是用水，做成药饼，外敷脚底。有的时候用肉桂，有的时候用山萸肉，有的时候两者一起用。这是较为常用的做法。至于说余听鸿的用生附子外敷，现在做的人少了。 总之，阳气这个东西，要稳，要收，要藏。我们古人讲人要沉得住气，意思也就是要收住阳气。这是中华传统医学给我们的启示，我们不得不重视。 全文完。 |
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