大定风珠治疗甲亢验案

  医案  

何某，女，37岁，甲亢病史近20年，尝试过各种西医治疗手段，但是疗效不能持久，甲亢反复发作，遂放弃西医治疗手段，寻求中医治疗。

主诉：心悸，手抖，身热，易汗出，常觉乏力，无眼凸，纳可，眠差，入睡慢，二便调，月经量略少，现未服西药。

甲状腺功能检测如下图所示：

舌诊：舌淡红少苔

脉诊：左右三部弦细数而无力

诊断为：厥阴动风

处方：《温病条辨》之大定风珠+三子养亲汤

服上方后，患者甲亢症状消失，服药期间偶有大便不成形，余无不适。

2019年12月07日，又行甲状腺功能检测，指标恢复正常，如下图所示：

大定风珠出自《温病条辨》卷三下焦·16条：

“热邪久羁，吸烁真阴，或因误表，或因妄攻，神倦瘈疭，脉气虚弱，舌绛苔少，时时欲脱者，大定风珠主之。”

组成：
生白芍 干地黄各六钱、麦冬六钱
麻仁 五味子各二钱

生龟板 生牡蛎 甘草（炙） 鳖甲（生）各四钱
阿胶三钱、鸡子黄（生）二枚

处方思路：

  患者脉弦细无力，定位为厥阴病，心悸汗出乏力，为厥阴动风之象，白芍、生地、麦冬滋阴降火，抑制交感神经的虚性亢奋，龟板、牡蛎、鳖甲镇静安神，软坚散结，患者舌质淡少苔，以阿胶养血安神，三子养亲汤富含芥子素可以治疗甲状腺肿大。

  甲亢之弥漫性毒性甲状腺肿是器官特异性自身免疫病之一，现代医学虽然治法丰富但是难以根治，易反复发作，笔者根据甲亢患者的临床表现，结合现代医学理论，利用传统中药，取得了良好的疗效。

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