导读 其实很多人在得知自己感染乙肝之后,对心理方面都会造成一些不好的影响。本身乙肝具有传染性的,社会上一些人由于缺乏正确认识乙肝的知识,往往对乙肝感染者存在偏见,也就会对一些乙肝感染者带来心理方面的负担。 另外本身乙肝对人体也具有危害性,对身体健康是有影响的。乙肝在发作阶段,肝功能受损,而肝脏又是人体的消化中心,还是解毒、代谢的器官,肝脏功能受到影响,身体方面就可能出现一些不适的症状,比如乏力、低热、厌食、肝区痛等等。而如果病情得不到有效控制继续发展的话,还有可能转为肝癌的风险。 有统计数据显示,在我们国家的肝癌人群中,约超过八成的患者曾经有乙肝病史,这就说明乙肝和肝癌的关系是很密切的。那么从乙肝到肝癌一般都会经历哪些过程呢?一起简单了解一下。 第一阶段:肝炎 乙肝病毒在肝细胞内复制,受到自身免疫力的作用,肝细胞受损,肝功能指标异常,肝脏出现炎症。 第二阶段:肝硬化 肝炎阶段如果得不到有效控制,炎症逐渐加重,肝内结缔组织增生和纤维隔形成,肝小叶结构破坏、假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。 第三阶段:肝癌 肝炎转变成肝硬化之后,免疫系统功能会降低很大,对肿瘤细胞的识别能力降低,就没有办法很好的识别以及清除变异的肝细胞,最终的结果就是可能导致肝癌的发生。 以上就是从肝炎到肝癌演变的大致过程。不过需要说明的是,乙肝并非都会转为肝硬化,而肝硬化也并非都会转为肝癌。 感染乙肝后都需要治疗吗? 不一定的,事实上目前属于乙肝病毒携带者的人数要远高于乙肝患者的,乙肝病毒携带者只是感染了乙肝病毒,但是并没有发病,肝功能还是正常的,一般是不需要治疗的(需要区别一下,肝功能正常未必就是携带者,还需要结合彩超,甚至肝穿刺来判断);而乙肝患者由于已经发病,为了避免或者最大可能的延缓肝硬化、肝癌的发生,是需要进行治疗的。 乙肝在治疗的过程中需要知道什么事? 首先乙肝的治疗主要是以抗病毒为主,抑制住病毒复制才是关键。抗病毒治疗目前有两大类方法。 其一是注射干扰素,其二是口服抗病毒药物。 根据目前最新版的(2019年版本)《中国慢性乙肝防治指南》中指出,抗病毒应该以“强效低耐药”为原则的,把恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)以及富马酸丙酚替诺福韦(TAF)列为了一线抗病毒药物。 这些抗病毒药物的耐药率很低,特别是TDF有八年的零耐药史,而TAF作为TDF的升级版,效果会更好,因为TAF药的剂量只有TDF的十分之一就能达到同样的效果,而且药物直接靶向肝脏,更好的发挥效果。同时对肾脏、骨骼等方面的安全性更高。 目前来说,国内TAF的情况是比之前已经降价了不少,而且纳入了医保范围。 所以经济上如果能够承受的话,乙肝抗病毒选择TAF还是会更好一些的。 其次在抗病毒治疗过程中,要遵医嘱,不要随便加药或者减药。 乙肝通过合理治疗是能够得到有效控制的,并非所有感染者都会转肝硬化或肝癌,因此该治疗的时候还是要积极去治疗,不要以负面心态去面对,乙肝没那么可怕。 说明:本文涉及医疗信息仅供参考,不做诊疗依据,请勿直接对照用药,就医时请到正规医院并遵医嘱。 |
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