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中医儿科学——多动症肝肾阴虚——杞菊地黄丸——阴阳解析

 山药怀姜麦芽糖 2020-11-04

杞菊地黄丸——阴阳解析


注意力缺陷多动症肝肾阴虚证候:

多动难静,急躁易怒,冲动任性,难以自控,神思涣散,注意力不集中,难以静坐,或有记忆力欠佳、学习成绩低下,或有遗尿、腰酸乏力,或有五心烦热、盗汗、大便秘结,舌质红,舌苔薄,脉细弦。


治法:滋养肝肾,平肝潜阳


杞菊地黄丸:《医级》

熟地黄240克,山茱萸120克,山药120克,牡丹皮90克,白茯苓90克,泽泻90克,枸杞子90克,菊花90克。

上药共为细末,炼蜜为九,如梧桐子大。每次6~9克,每日3次,空腹用淡盐汤送下。亦可减量作水煎服。


解析:


阳性药:熟地黄、山茱萸

平性药:山药、茯苓、枸杞子

阴性药:牡丹皮、泽泻、菊花


君药:熟地黄


熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。养血滋阴,补精益髓。

山茱萸:酸,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收敛固涩。


山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补益脾肺,补肾固精。

茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。

枸杞子:甘,平。归肝经、肾经、肺经。滋补肝肾,明目,润肺。


牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、胃经。清热凉血,活血散瘀,退蒸。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热。

菊花:辛、甘、苦,微寒。归肺、肝经。疏散风热,清肝明目。



阳性药物略多,阴性药物稍少,针对寒热错杂;君药功效以养血补精为主,针对虚多实少;阳明太阴合病。


方剂中,熟地黄、山茱萸、枸杞子,滋补肝肾;牡丹皮、泽泻、菊花,清肝肾虚火;山药、茯苓,健脾养心。


诸药合用以滋补肝肾为主,清肝肾虚火为辅,兼顾健脾养心。适用于急躁易怒,冲动任性,五心烦热者。

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