冈上肌适应证上肢功能障碍。 压痛点位置冈上肌,肩胛骨冈上窝中点。 冈上肌拮抗松弛术压痛点治疗体位:(屈曲、外展、外旋) 1.患者仰卧于治疗床上。 2.术者坐位,位于患者肩胛带水平旁。 3.术者一手触诊患者压痛点,另一手控制同侧上肢。 冈上肌压痛点触诊4.患者肩关节屈曲约 45 °、外展约45°、外旋。 冈上肌:治疗体位冈上肌:治疗体位5.术者微调患肩屈曲、外展、外旋的角度,直至压痛点完全消失,或尽可能完全消失,但至少减轻70%。 冈下肌适应证 上肢功能障碍。 压痛点位置冈下肌上部:肩胛冈外下方,盂肱关节后内侧。 冈下肌下部:冈下肌的下部,肩胛骨冈下窝中间偏外。 冈下肌拮抗松弛术压痛点治疗体位 冈下肌上部压痛点:(屈曲、外展、外旋/内旋) 1.患者仰卧位,术者坐在治疗床旁边。 2.患肩屈曲 90°-120°、根据所涉及的肌肉纤维,肩关节适当地内旋或外旋。 冈下肌上部压痛点触诊冈下肌上部:治疗体位冈下肌下部压痛点:(屈曲、外展、外旋) 1.患者侧卧位,压痛点在上方。术者站或坐在患者前方或后方。 2.患肩屈135°~ 150°外展、外旋。 冈下肌下部:治疗体位3.术者通过小幅度活动微调患肩的角度(稍许屈曲、外展、内旋或外旋)直至压痛点完全消失,或尽可能完全消失,或至少减轻70%。 肩胛提肌适应证肩胛提肌功能障碍。 压痛点位置肩胛骨的上角。 肩胛提肌拮抗松弛术压痛点治疗体位:(内旋、外展、牵引) 1.患者俯卧位,头转向一侧,上肢放于体侧,术者坐于患肩一侧。 2.术者足侧手握住患者腕关节,另一手触诊患者压痛点。 肩胛提肌压痛点触诊3.术者将患者肩内旋、稍外展及柔和适度的牵引上肢。 肩胛提肌:治疗体位4.术者微调患肩内旋和外展角度,直至压痛点完全消失,或尽可能完全消失,但至少减轻70%。 肩胛下肌适应证上肢功能障碍。患者因肩袖肌腱炎、关节囊粘连或盂肱关节退变引起的肩关节后方疼痛及活动受限。 压痛点位置在肩胛骨前外侧缘肩胛下肌处,向后侧和内侧按压。 肩胛下肌拮抗松弛术压痛点治疗体位:(伸展、内旋) 1.患者仰卧位,术者站或坐在患肩一侧。 肩胛下肌压痛点触诊2.使患者肩关节伸展和内旋。 肩胛下肌:治疗体位3.术者微调患肩伸展和内旋的角度,直至压痛点完全消失,或尽可能完全消失,但至少减轻70%, 拮抗松弛术系列文章 |
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