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中医“强补气+重补阴”治疗心悸，效果就是这么强悍！ 患者进门说，大夫你给我瞧瞧我这病吧，都说西医好，西医快，但是现在西药根不能停，还要逐渐的加量，一停就复发，副作用还不小。 我说，你进门都说了半天，我都不知道你要看什么病？ 她说，我在一年前在西医那里查说是，“心律失常、频发室性期前收缩、冠心病”，平常口服“心律平”、“慢心律”等药物后期前收缩减少，但停药后复发。现在已经病情加重四天了。 我诊断发现心悸胸闷，神疲乏力，虚烦多梦，自汗，头晕目眩，面色无华，舌红绛，苔黄有裂纹，脉结代、沉细。 仔细辩证后开方：生黄芪，太子参，丹参，麦冬，五味子，郁金，黄芩，白芷，葛根，川楝子，延胡索，甘松，炒酸枣仁，生龙骨，生牡蛎，炙甘草。 她说，这药这么多，怕是很苦，能管用吗？ 我说，你来找中医也是相信中医，良药苦口利于病，你回去试试吧。 二诊时期前收缩减少，心悸胸闷较前减轻。于是我在原方加生地黄、玄参，继服20剂。 三诊时各项症状大减，西医院复查24小时动态心电图示偶发室性期前收缩，已无三联律，心肌缺血相比之前大为改善。 于是我将方量调整之后让她再服15剂用于巩固疗效。 她在我辩证看来就是气阴两虚的心悸。目前采用西药抗心律失常效果不尽如人意，而且不良反应明显，但是中药作用平稳。 心悸属本虚标实之证，虚实之间经常相互夹杂，以心气、心阴、心阳虚衰为本，以痰瘀闭阻为标，而且实证以虚证为发病基础。 我认为心悸虚证虽有气血阴阳之分，但气阴两虚是诸虚之本，且心悸初起多表现为心气不足，气虚日久可导致阴虚，阴虚日久可导致气虚，两者相互影响。 所以在治疗过程中除了注重益气养阴之外，也要酌情养心安神。从而达到复脉定悸的效果。 因此方中我用生黄芪、太子参、麦冬等益气养阴；五味子、炒枣仁、生龙骨、生牡蛎镇惊，安神，敛汗。 而且现代药理研究显示，生黄芪、太子参、五味子、麦冬、生地、玄参等益气养阴之品均可降低心肌细胞自律性，增强心脏的耐缺氧能力。 过了大半年，她带着家里的老母亲找我说，大夫，我的病是基本上好了，但是我母亲一个月前突然出现口腔溃疡，还有便秘，西药用了不少怎么都不好，尤其是口腔溃疡总是反反复复。 我仔细辩证之后只开了三副药。之后她打电话说，中医才三副药，就让我母亲的病好了，溃疡也没有复发过，早知道就早点来看中医了，还让她白受了那么多罪。  |
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