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丁香园论坛

 马拉cml37vnyza 2020-11-06

前年做的一个PPT,近期总是重出江湖,原因就是:1. 多数没来过ICU的医生对血气不能很好的解读及处理。2. 总是想到网上的血气七步法,想到要用病生书上的公式计算,进而望而却步。

我把自己这个总结(当时给科里一个老师录课制作的),称为血气分析四步法。

分为呼吸、酸碱、电解质、其他。共四部分。

化繁为简,血气分析,多在值班时处理,把酸碱平衡失调简化,也许更容易理解。

(我这个ppt中写到了如何推算呼/代酸/碱,但是我仍觉得这不是血气里唯一重要的东西,还有血氧交换、电解质、血糖、乳酸等等也是值得处理的化验指标。昨天和转科两个朋友聊血气时,有个小妹妹说想到计算就很麻烦。的确如此,我也觉得麻烦。而,如果只是判断原发失衡是酸还是碱,这个原发失代偿是因为呼吸还是代谢因素引起的,就很简单,并且可在值班时快速处理。)

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