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神奇!PD-1大力出奇迹,让肺癌患者白发变黑发

 医药魔方 2020-11-06

昨日与CAR-T疗法一同刷屏的,还有这样一张图片

这是《JAMA ·皮肤病学杂志》7月12日在线发表的一项研究(doi:10.1001 / jamadermatol. 2017.2106)中的配图,是一位接受PD-1药物治疗的肺癌患者的旧照片与随访期照片的对比图。

来自西班牙巴塞罗那自治大学的Noelia Rivera医生认为,PD-1/PD-L1药物开启了肿瘤治疗的新纪元,但这类药物的不良反应并没有完全阐明。比如,肺癌患者接受PD-1/PD-L1药物治疗后出现的皮肤不良反应——头发复染(白色变黑色)。这一点与黑色素瘤患者接受PD-1/PD-L1药物治疗后出现皮肤白斑刚好相反。

而且这种现象并非孤例。

2016年9月-12月期间,有14例在西班牙巴塞罗那Germans Trias i Pujol大学医院皮肤科接受PD-1或PD-L1药物治疗的肺癌患者在随访期内发现了头发复染的不良反应,包括13例男性,1例女性,平均年龄64.9岁。从结果来看,13例患者是白发中散布黑发,1例患者是大面积地出现头发复染。从药物疗效来看,13例患者出现较好的临床应答,至少保持疾病稳定,有1例患者是在接受4个周期药物治疗后就因为威胁到生命的疾病进展而终止治疗。

尽管PD-1/PD-L1这种神奇的效应被朋友圈戏称为“新一代染发技术”,但认真负责任地讲:这确实是肺癌患者接受PD-1药物的产生的一种不良反应。不过Noelia Rivera医生更愿意把这种反应视为患者对PD-1/PD-L1药物产生应答的一种标记。

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