前几天,马思纯在微博上晒出了自己一脸红肿的照片,自称得了带状疱疹,还不忘皮一下:皮肤真好! 有人说:不就是脸上起个疱疹嘛!也就是个痘!有那么难受?矫情! 话说,说这话的亲,可真不是起个痘那么简单!疼起来可是要命的! 下面还是让药娃来科普下你眼里的“痘”吧! 带状疱疹是个什么鬼? 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性感染性皮肤病。 其实说它是个“痘”也不是不对,引起“水痘”的病毒和引起带状疱疹的病毒竟然是同一种! 接种水痘疫苗或出水痘,是人体第一次跟VZV正面“起冲突”。 在对抗的过程中,大多数的VZV被人体免疫系统“KO”,而总有那么一小撮耍小聪明的不是,它们侥幸躲过免疫系统的“打击”,潜伏了起来,意图东山再起! 平时人体抵抗力尚可的时候,他们就老实“眯着”。 一旦抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,潜伏起来的VZV会瞅准时机,打击报复,沿着神经纤维窜至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症——疱疹! 有一点忘说了,因为神经都是线状分布的,于是疱疹也就呈现带状了,带状疱疹就是这样得名的。 你以为只是长出一串丑陋的疱疹就算了? 图样图森破!太小瞧VZV了! 它就是有让你痛不欲生的本事! 因为它会在神经节引发炎症! 发炎的可是感觉神经节啊! 炎症传递到神经分布区域,简直会让你痛到怀疑人生,这种痛叫做带状病毒神经痛(PHN)。 而且,比较欺负人的是,年龄愈大,PHN愈重。 难道就让VZV一路猖獗下去么? 咋可能么?你要相信,邪终究不会胜正! 首先声明一点:带状疱疹本身是一种自限性疾病,无需治疗也会自动痊愈! 但是某些特殊位置的带状疱疹,可以引发严重的并发症,比如眼部的角膜溃疡,严重时还会导致病毒性脑炎和脑膜炎的发生,所以还是要在第一时间到正规医院求医,积极进行治疗的! 终于说到重点了!带状疱疹咋治? 抗病毒治疗 主要有3种药物,包括阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。 他们都是鸟嘌呤腺苷类似物,对病毒有特殊的亲和力,毒性低。 局部治疗 局部可以用3%硼酸溶液或冷水湿敷,进行干燥和消毒,每日数次,每次15~20分钟。 水疱少时可涂炉甘石洗剂。 无明显渗出可外用3%阿昔洛韦乳膏、1%喷昔洛韦乳膏等。 后期可以外用聚维酮碘、呋喃西林、苯扎氯铵溶液湿敷,去除结痂,预防继发感染。 物理治疗 半导体激光、氦氖激光照射等均可作为带状疱疹的辅助治疗方法。 其实最重要的还是怎么对付PHN!毕竟是真疼啊! PHN的药物治疗 糖皮质激素 如强的松。在带状疱疹急性发作早期,用大剂量糖皮质激素可抑制炎症过程,缩短急性疼痛的持续时间和皮损愈合时间,对慢性疼痛基本无效。 抗抑郁药 三环类:尤其对老年患者PHN有效,如阿米替林。有缺血性心脏病或心源性猝死风险的患者避免使用;青光眼、尿潴留、自杀倾向等高风险患者应慎用。 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药:如文拉法辛、度洛西汀。 抗癫痫药物 如卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、托吡酯等。能减轻针刺样痛,对持续性疼痛无效。严重神经痛时联合非甾体类镇痛药或曲马多。 镇痛药 麻醉性镇痛药:可供选择的药物有吗啡、羟基吗啡酮、羟考酮、芬太尼、二氢埃托菲等; 非麻醉性镇痛药:非甾体类镇痛药如对乙酰氨基酚(阿司匹林作用有限,布洛芬无效),曲马多,乌头生物碱,辣椒碱等。 神经阻滞疗法 药物难以控制疼痛时可以考虑选择直接有效的感觉神经阻滞疗法,一了百了! 弱弱地问句:带状疱疹传染吗? 带状疱疹还是具有一定传染性的! 带状疱疹水痘疱液中存在着大量VZV,通过直接或间接接触水疱疱液进行传播。 与带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群和从来没有出过水痘的人及没有接种过水痘疫苗的人都有被传染的可能。 VZV感染后能使未患过水痘的小儿感染上水痘,也可以使免疫力低下、未患过水痘的成年人(尤其是青年人)发生“成人水痘”。 那得过一次带状疱疹之后是不是和“水痘”一样就不会再中招了? 绝大部分人患过带状疱疹后可以获得终身免疫,很少一部分人会出现复发,复发多为老年、免疫力低下人群。 所以,最终又回到了原点,关键在免疫力! 药娃温馨小贴士: 亲爱的小伙伴们,为了不让带状疱疹找上门,平时要注意劳逸结合,睡眠尽量规律、充分,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,好好锻炼身体哦! 小号文章均为药娃泣血原创或特邀作者独家授权发布! |
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