在门诊当中经常遇到因肠胃不好，身体消瘦来就诊。一、西医：多见于慢性胃炎、慢性胃溃疡、慢性十二指肠炎、慢性十二指肠溃疡、食管癌术后可见胸腔胃、反流性食管炎、慢性糜烂性胃炎、慢性胃下垂等。由于长时间胃部疼痛、反酸腹胀、腹痛腹泻，一吃生凉或者辛辣、过热食物出现疼痛，反酸烧心，腹痛腹泻腹胀，就饮食减少，长期以往，饮食少，胃肠吸收就少，出现消瘦。 对症治疗： 1、腹胀：胃肠动力药：多潘立酮片、莫沙必利片。 2、反酸： （1）、质子泵离子剂：奥美拉唑胶囊、泮托拉唑胶囊、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等。 （2）、H2受体阻断剂：西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等。 3、中和胃酸药：铝碳酸镁片、盖胃平 4、胃粘膜保护剂：硫糖铝片、枸橼酸果胶铋等。 5、幽门螺旋杆菌：要使用两联抗生素 抗生素：阿莫西林胶囊、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮片，左氧氟沙星片等 杀灭幽门螺旋杆菌需要：两联抗生素+质子泵离子剂+枸橼酸果胶铋，连用10-14天，20天后，复查幽门螺旋杆菌。 以上西医治疗，多能治愈或缓解慢性胃病，增加食欲后，多能改善身体消瘦。二、 中医：长期肠胃不好，身体消瘦，中医多见于脾阳（气）虚，脾胃运化功能差，不能升清降浊，吸收食物精微物质，营养身体，身体消瘦。可分为三个证型来调理。 1、脾气（阳）虚： 主要症状：不欲饮食、反酸腹胀、饮食生凉加重、腹泻腹痛、粥样便、或稀水样便、饮食不易消化、伤食味、嗳腐吞酸、面色萎黄、身体消瘦、胃下垂，舌淡白苔薄白，脉弱。 治则：补气健脾，理气开胃 方药：参苓白术散加减 中成药：参苓白术丸、启脾丸、理中丸、附子理中丸、消食片、龙牡壮骨颗粒、小儿健脾散、小儿醒脾颗粒、人参健脾丸、人参归脾丸、归脾丸等。补中益气丸可以用于胃下垂。 2、肾阳虚： 主要症状：腰膝酸软、五更泄泻（早上天蒙蒙亮去厕所，时有腹痛，大便稀）、腰腹发凉、畏寒肢冷，舌淡白苔薄白，尺脉弱。 治则：温补肾阳，祛湿止泻 方药：四神丸加减 中成药：四神丸、附子理中丸、参倍固肠胶囊、五子衍宗丸、右归丸等。 以上西医治疗慢性胃肠炎；中医医调理，多能温补脾肾，固肠止泻，促进脾胃的吸收功能，食欲增加，多能改善消瘦症状。也可以中西医并用，治疗慢性胃肠疾病，吃得好，身体自然会发福！ |
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