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甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤，用逍遥丸就好了吗？不能忽略了这一点！ 说起各种结节有些中医知识的人会认为结节多是爱生气引发肝气郁结所致，一旦肝气郁结，人就容易形成“结节体质”。所以大多数医生都会首选疏肝解郁的，逍遥丸、柴胡剂类治疗。但根据我多年的临床经验，这只说对了一部分。 之前接诊了一位女性患者，自述半年前发现颈部有点肿胀，而且每天都在增大，慢慢的形成了一个肉眼可见的小包，去医院做检查，被判定为甲状腺结节。右侧2.1cm×1.5cm×1.1cm，左侧0.6cm×0.5cm。 医生说等再大一点可以通过手术切除，这下可吓坏了对手术有恐惧的患者，而且她想着也不能坐以待毙，于是就开始了漫长的求医路，找中医治疗，前医通过问诊了解到患者平素情志不畅，所以开了些疏肝解郁药，病让患者自己购买逍遥丸长期服用，结果半年过去了，不能说一点效果没有，但是效果确实不理想。 来诊的之后，我和患者聊了很多，通过问诊等了解到，患者还有耳胀，听力下降，手心出汗，月经提前，经量少等情况。 我查其舌苔薄黄，边有齿痕，舌下脉络迂曲，脉沉弦细。仔细思考，四诊合参之后，方拟： 柴胡、黄芩、法半夏、旋覆花、山慈姑、泽泻、苍术、白术、薏苡仁、茜草、龙胆草、炒栀子、郁金、生地。 患者使用上方加减，前后治疗一个多月，诸症基本正常，去医院检查两边结节均已消失。 看到这里可能有人会说我这个方子不也用了柴胡疏肝吗？ 没错，中医认为甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤等结节的形成主要与气结、痰凝、血瘀有关，其中气结与肝的关系最密切，而肝主管疏泄，即肝气具有疏展、升发的生理功能，就是说肝气的疏泄，直接关系到人体气机的升降与调畅。 所以疏肝是没有问题的，那么逍遥丸也是疏肝的，为什么效果往往不好呢？除过疏肝之外还应该怎么样呢？ 答案是“健脾化痰”，原因有以下几点： 1、我们都知道，结节多为情志类的肝脏问题，而“见肝病知肝传脾”，所以要健脾防止肝病引起脾病。 2、中医认为“人有胃气则生”，所以任何病症，健脾护胃都是必要的。 3、结节类病症女性高发，一个是情志波动较大，另外就是多思虑。而思虑过多或劳逸失调都会致脾气受损，脾为生痰之源，脾虚则水液运行失常，日久聚液为痰，痰阻气机，痰瘀互结而为结节。也就是说结节除过肝郁气滞血瘀之外，还有痰瘀的问题，痰瘀不除则结节不消，这也是为什么使用逍遥丸而效果不好的原因。 最后再来和大家说一下，经常有人问，“我这个问题应该用什么中成药？” 一般情况下我不敢推荐中成药，一是中医讲求辩证施治，只有具体的辩证之后才能分析出病因，只听病名就用药的那是西医思维。 二是中成药大多效果单一，而以我的临床经验来讲，单一病机的患者几乎没有，所以中成药效果不全的弊端就无限被放大，只能略作改善，所以中成药一般只作为辅助药物。 所以在这里我也是建议大家，身体有问题优选找中医师辩证治疗，特别是紧急、复杂的病症。  |
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