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通里 《针灸穴名解》： 图片截取自|3Dbody 图片截取自|3Dbody 图来源于经络穴位查询小助手小程序 图来源于大家中医app 图来源于大家中医app 所属经络 手少阴心经之络穴 主目眩头痛，热病先不乐，数日懊憹，数欠频呻悲，面热无汗，头风，暴喑不言，目痛心悸，肘臂臑痛，苦呕喉痹，少气遗溺，妇人经血过多崩中。实则支满膈肿，泻之。虚则不能言，补之。 标准定位 《针灸大成》 坐位。伸肘仰掌，用力握拳，在手前臂内侧可触摸到一条大筋（尺侧腕屈肌腱），从腕横纹沿此肌腱的外侧向上1横指，按压有酸胀感处即为此穴。 图来源于大家中医app 《腧穴学》杨甲三等主编 通里（络穴） 《腧穴解剖学》邵金水等主编 通里 【所属经脉】手少阴心经。 【体表定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。 【操作方法】直刺0.3~0.5寸。 【临床主治】心悸，怔忡，舌强不语，暴喑，腕臂痛。 【进针层次】 1.皮肤：由前臂内侧皮神经分布。 2.皮下组织：内有前臂内侧皮神经的分支。 3.尺侧腕屈肌和指浅屈肌之间：前者位于进针部位的尺侧，后者位于进针部位的桡侧。尺侧腕屈肌是位于前臂前面内侧缘的浅层肌。该肌起点有肱头和尺头，肱头起自肱骨内上课，尺头起自尺骨鹰嘴，两头之间有尺神经通过，止于豌豆骨，由尺神经支配。指浅屈肌位于前臂浅层肌的深面。该肌起点有肱尺头和桡头，肱尺头起自肱骨内上髁和尺骨冠突，桡头起自桡骨上1/2的前面，肌束向下移行为4条肌腱，经腕管人手掌，至手指后每腱分为两束，分别止于第2~5指中节指骨底的两侧，由正中神经支配。 4.尺神经及尺动、静脉：尺神经发自臂丛内侧束，位于腋动、静脉之间，下行于肱二头肌内侧沟，从尺侧腕屈肌两头之间进人前臂前区，与尺动、静脉伴行，最后经腕尺侧管人手掌。尺动脉在平桡骨颈处由肱动脉分出，经旋前圆肌尺头深面下行，至指浅屈肌深面，继而在指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间下行经豌豆骨桡侧至手掌。尺静脉与尺动脉伴行，为肱静脉的属支。5.指深屈肌：位于前臂前面的内侧，指浅屈肌的深面。该肌起自尺骨体上2/3和骨间膜的前面，肌腹向下移行为4个肌腱，经腕管人手掌，各腱穿经指浅屈肌腱两脚之间，止于第2~5指远节指骨底的前面，由骨间前神经和尺神经支配。该穴的深面为前臂骨间膜。 6.旋前方肌：位于前臂远侧1/4，拇长屈肌和指深屈肌的深面。该肌起自尺骨下1/4的前面，止于桡骨下1/4的前面，由骨间前神经支配。该穴深面为前臂骨间膜。若继续深刺，针尖可通过前臂骨间膜，透刺支沟穴。 图片来源于《腧穴解剖学》邵金水等主编 手少阴心经循行视频 视频录自于|3Dbody |
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