|
40岁以上的男性朋友中，受到前列腺增生困扰的人不在少数，作为一种中老年男性的常见问题，随着年龄的增长，出现良性前列腺增生的比例也越来越，统计数据显示，60岁以后，出现良性前列腺增生问题的占50%左右，而80岁以上的高龄老年朋友，这个比例高达83%。面对前列腺增生的问题，我们应该如何应对，药物治疗方面有哪些药物可以选择，今天就来为大家简单地汇总一下。 良性前列腺增生是怎么回事？前列腺是男性特有的生殖系统附属腺体，正常状态下，其形状和大小与栗子相仿，位置在膀胱与尿生殖膈之间，由于其包绕着尿道的根部部位，因此，当前列腺出现增生或炎症问题时，首先出现的典型症状就是下尿路症状。 良性前列腺增生的主要原因有两个方面，年龄和睾丸功能，随着年龄的增长，腺体同样也会出现老化，腺体内结缔组织出现增生，就会使前列腺增生肥大，压迫尿路导致持续各种排尿不适症状，而性激素是维持前列腺生殖发育的重要物质，中老年男性朋友激素水平的紊乱失去平衡以及雌、雄激素之间的协同效应，也是导致前列腺增生的重要原因。 中医结合有关前列腺的解剖知识及前列腺液的生理功能，将前列腺与精囊腺概属“精室”。精室病变导致的“癃闭”，称之为“精癃”。其中，小便不畅、点滴而少、病势较缓者称为“癃”，小便闭塞、点滴不通，病势较急者称为“闭”。 良性前列腺增生最早期的症状是尿频，而尤其是夜间更为明显，随着病程的发展，会出现进行性的排尿困难，典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力射程短、终末滴沥、排尿时间延长，排尿终末常有尿不尽感。如果发展到严重梗阻的程度，还有可能引起尿潴留，伤害肾脏健康，甚至出现肾积水，肾功能不全的症状。 由于前列性增生往往是一种进行性的疾病问题，如果不及时地进行干预治疗，会随着年龄的增长，逐渐地加重，严重影响生活质量，尿路梗阻时还会伤害肾脏功能，很多发展至重度情况的患者，不得不通过外科手术来治疗和解决问题，而对于轻中度尿路症状的良性前列腺增生朋友，及时服用药物进行改善和控制，也是非常重要的一种干预手段，今天从中西医治疗方面，为大家总结一下，用于良性前列腺增生的几类药物。 治疗前列腺增生的常见西药汇总对于良性前列腺增生的治疗药物，主要有4大类，分别为大家一一介绍。 1.α受体阻滞剂：这类药物能够阻滞分布于前列腺、膀胱部位的肾上腺素能受体活性，从而达到松弛尿路平滑肌，改善尿路梗阻症状的疗效，多年的临床应用显示，α受体阻滞剂类药物，能够明显改善前列腺增生患者的下尿路症状，特别适合有下尿路症状的前列腺增生患者服用，常见的药物有多沙唑嗪、特拉唑嗪和坦索罗辛等。 这类药物不影响前列腺体积，也不能减少急性尿潴留的发生风险，其主要不良反应风险主要有头晕，头痛，疲倦，体位性低血压以及逆行射精等，其中高选择性的α-受体阻滞剂( 如西洛多辛与坦索罗辛) 较一般选择性α-受体阻滞剂更易导致射精功能障碍，而高龄老年朋友如果服用此类药物，要多注意血压监测，减少低血压风险。 2.5α-还原酶抑制剂：这类药物主要是通过抑制睾酮像双氢睾酮的转化，从而减少前列腺内的双氢睾酮浓度，达到缩小前列腺体积，改善下尿路症状的药理作用。常见的药物有非那雄胺，度他雄胺等。 这类药物有延缓前列腺增生进展的作用，也可以减少急性尿潴留导致接受手术的风险，也可以与α受体阻滞剂类药物联合应用。但起效通常较慢，一般需要服用6个月以上才可获得最大疗效，长时间服用（6年）才能发挥稳定疗效。这类药物抑制雄激素水平，不良反应常见的有男性功能障碍，射精异常，性欲低下，男性乳房女性化以及乳腺疼痛等。 3.M受体阻滞剂：该类药物通过缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，来改善良性前列腺增生患者的尿急，尿频等膀胱过度活动症状。目前常用的药物有托特罗定和索利那新。该类可以与α受体阻滞剂联合用药，但要注意可能出现的尿潴留风险，该类药物常见的不良反应与其M受体阻滞作用密切相关，比如口干，泪液减少等。 4.植物制剂：主要指花粉类制剂与植物提取物，如锯叶棕、番茄红素等。具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。该类药物药理作用不如前面几类药物明确，改善前列腺增生的作用往往也较轻微。 治疗前列腺增生的中药汇总中医讲究对症治疗，更多的是从调理身体的角度去改善和干预前列腺增生的问题，因此，不同的辩证分型，所推荐的治疗和调理药物也各不相同。从中医理论来看，肾气虚衰是该病发生的根本， 瘀血、湿热、痰浊等是良性前列腺增生病程发展过程中产生的病理产物，但这些问题又与前列腺增生彼此影响，互为因果，因此，该症为本虚标实之证。针对不同的辩证分型情况，简单大家介绍下用于前列腺增生调理治疗的中药治疗。
总之，对于前列腺增生患者的中药调理，主要还是注重结合辩证分型的身体调理，主要以补虚益气，化瘀散结，清热祛湿，利尿通淋为治疗原则，具体药物选用上，还请中医师辩证后使用。 |
|
|
