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治疗肾盂肾炎、肾小球肾炎，我常用——三仁汤。三仁汤出自于温病条辨，具有宣畅气机，清利湿热的功效。主治湿温初起证，症见头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白厚腻不渴，脉弦细而濡者。药物组成：杏仁，豆蔻，薏苡仁，法半夏，厚朴，通草，滑石，竹叶。 方解：方中杏仁苦辛，开上焦肺气，启上闸化水之源；豆蔻芳香苦辛，醒脾化浊，以开中焦；薏苡仁甘淡渗利湿热，以达下焦，使湿有去路；法半夏、厚朴宽中除满，祛湿消痞；滑石、通草、竹叶淡利湿热。诸药合用，辛开于上，芳化于中，渗利于下，三仁照顾三焦，宜上畅中渗下，均为除湿而施，热清湿化，诸症自除。 临床运用： ①本方证为湿温初起，三焦同病，湿重于热所致，除见头痛恶寒，身重疼痛之主症夕卜，以胸闷，小便混浊，舌苔白腻为使用要点。 ②若卫分症状明显者，加藿香、香薷以解表化湿；兼寒热往来者，加青蒿、草果以退寒热；若湿重者，加佩兰、石菖蒲以化浊辟秽；兼口苦热重者，加黄芩、黄连以清热燥湿；脘腹胀满，大便不畅者，加莱菔子、神曲以消食导滞。 ③现代本方常用于肠伤寒、急性胃肠炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、布氏菌病、关节炎等属于湿热内蕴，湿重于热者。 注意：阴亏津少或阴虚发热者禁用；湿温病热重于湿者慎用。#高建东讲肾病# 歌诀：三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹伦，水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。  |
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