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甘遂中毒症状表现与解救方法

 大美中医就是棒 2020-11-30

【别名】甘泽、主田、鬼丑、陵泽、重泽等。

【来源】本品为甘遂Euphorbia kansu i Liou的块根。甘遂为大戟科植物,多年生肉质草本。主产于陕西、甘肃、河南、山西等地。

【药用特点与中毒机制】甘遂性味苦寒,有毒,含大戟酮、a-大戟甾醇等,有泄水饮、破积聚、通二便之效,治水肿胀满、留饮结胸、噎膈、癫、癥瘕积聚、二便不通。1.5~3g煎汤内服,炮制后用,多入丸散。外用研末调敷。超量易中毒,其毒性类似巴豆酸和斑蝥素的作用,对肠黏膜有强烈刺激作用,可引起炎症充血及蠕动增加,并有凝集、溶解红细胞及麻痹呼吸和血管运动中枢的作用。

【中毒症状】中毒后0.5~2h发病,表现为腹痛、峻泻、水样大便、里急后重。如用量大,对肠壁腐蚀,出现霍乱样米汤状大便,恶心、剧烈呕吐、头痛头晕、心悸、血压下降、脱水、呼吸困难、脉搏细弱、体温下降、谵语、发绀,最后发生呼吸或循环衰竭而死。

【解救方法】

1.先用温开水洗胃,再服通用解毒药。

2.硫酸钠导泻及高位灌肠。

3.静脉输入生理盐水或5%葡萄糖盐水,防止失水过多发生虚脱。

4.对症治疗:如腹痛剧烈时可肌内注射哌替啶50~100mg。中毒后0.5~1h可给10%氢氧化铝凝胶10~15ml。呼吸循环衰竭时,给兴奋药或强心药,如尼可刹米、洛贝林等。也可用洋地黄制剂。必要时给氧、输血、人工呼吸、心脏按压等。

5.鸡蛋清半碗灌服。黄豆秸烧灰,取约15g冲服。

6.大青叶30g,黑豆15g,水煎至300ml,1次顿服。

7.生绿豆30g,生大豆15g,黄柏9g,黄连6g,水煎2次,合在一起,每2~3小时服1次,2次服完。连服3~5剂。

8.下痢不止时,用人参9g,黄连6g,水煎服。

9.荠苊(甜桔梗)30g,煎汁内服。

10.菖蒲汁一碗(200ml),或芦根120g,煎汤内服。

【预防】

1.气虚、阴伤、脾胃衰弱者及孕妇忌服。

2.瓜蒂为之使,恶远志、反甘草。

【有关中成药】控涎丹。

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