垂体肿瘤 1.垂体腺瘤 阳性:GH,α-SU,PRL,TSH,LH,FSH,ACTH,Ki-67,CgA,Syn 阴性:S-100,GFAP 2.非典型腺瘤 阳性:Ki-67,P53 阴性:GFAP 3.垂体腺癌 阳性:Syn,CgA,PRL,ACTH,P53,Ki-67,Keratin,EMA 阴性:S-100,CEA,vimentin,NF,GFAP,LCA,Igκ/λ 4.神经节细胞瘤 阳性:Syn,CgA,NF,S-100,GFAP,GnRH,GHRH,SS,TRH,CRH,VIP 阴性:EMA,CK 5.脊索瘤 阳性:Keratin(特别是CK19),EMA,S-100,vimentin 阴性:SMA,CgA,GFAP,NF 6.脑膜瘤 阳性:vimentin,EMA,CK,CEA,S-100,PR 阴性:NF,GFAP 7.颗粒细胞瘤 阳性:CD68,NSE,GFAP(偶尔) 阴性:S-100 甲状腺和甲状旁腺肿瘤 一、甲状腺肿瘤 1.乳头状癌 阳性:CK19,Tg,TTF-1,RET,HBME-1,Galectin-3 阴性:Syn,CgA,PTH,CEA 伴转移的肿瘤P27阴性,Cyclin D1阳性 不伴转移的肿瘤P27阳性,Cyclin D1阴性 2.滤泡癌 阳性:低分子量CK,Tg,TTF-1,Galectin-3,HBME-1,CD15 阴性:CD56,CgA,Calcitication,PTH,CEA 3.甲状腺髓样癌 阳性:clacitication,CEA,Syn,CgA and B,TTF-1 阴性:TGB,Ki-67指数低 4.未分化癌 阳性:CK,TP53,CyclinD1,Ki-67指数>30% 阴性:EMA,CEA,TTF-1,Bcl-2 5.鳞状细胞癌 阳性:CK19,EMA,Ki-67高增殖指数 阴性:CK1,CK4,CK10/13,CK20 6.黏液表皮样癌 阳性:低或高CK,多克隆CEA,Tg,TTF-1,P-Cadherin 阴性:calcitication 7.黏液癌 阳性:Tg,TTF-1,低分子CK,MVC2 阴性:calcitication,CGRP 8.滤泡性腺瘤 阳性:CK,Tg,TTF-1 阴性:CK19,CT,全部神经内分泌标记 9.透明变梁状肿瘤 阳性:Tg,TTF-1,MIB-1,Galectin 阴性:CT 甲状旁腺肿瘤 1.甲状旁腺癌 阳性:PTH,P27,Cyclin D1,Ki-67指数高 阴性:TG,TTF-1 2.甲状旁腺腺瘤 阳性:PTH,CgA,Ki-67指数低 阴性:TTF-1 肾上腺肿瘤 1.肾上腺皮质癌 阳性:Ad4Bp/SF-1,α-inhibin,A103(melan-A),Syn,D11,Ki-67 index 5%-20% 阴性:CgA,EMA,CEA 2.肾上腺皮质腺瘤 阳性:Ad4Bp/SF-1,α-inhibin,A103(melan-A),Syn,D11 阴性:CgA,EMA,CEA 3.肾上腺嗜铬细胞瘤 阳性:CgA,TH,Syn,S-100,NSE,CD15 阴性:EMA 4.混合性嗜铬细胞瘤或副神经节瘤 阳性:NF,PGP9.5,S-100,CgA,Syn,TH,PNMT,CD56 阴性:CK 内分泌胰腺肿瘤 1.胰岛素瘤 阳性:insulin,proinsulin阳性可混有glucagon,somatostain,PP阳性细胞MIB-1,CD31,somatostatin对分类有用 2.胃泌素瘤 阳性:Gastrin,CgA 3.高血糖素瘤 阳性:glucagon,glicentin,glucagon1,PP 4.生长抑素 阳性:Syn,somatostatin 部分细胞ACTH,CT,insulin,glucagon,grimelus 5.血管活性肠肽瘤 阳性:VIP(87%),PP(53%),PHM(57%),GH(50%),hCG(48%) 6.分泌5-羟色胺的肿瘤 阳性:5-HT 7.促肾上腺皮质激素和其他异位激素的肿瘤 阳性:ACTH,GHRH,GH,CRH,PTH,PTHrP,CT 8.无功能性肿瘤和微腺瘤 阳性:Syn,CgA,CD56,CD57,5-HT PP,SS,insulin,glucagon,VIP,Gastrin,ACTH 9.混合性外分泌-内分泌癌 混合性导管-内分泌癌 肿瘤性导管细胞CK7,CK19,CEA,CA19-9 混合性腺泡-神经内分泌癌 腺泡分化细胞trypsin,chymotrypsin,lipase,CgA 少数病例glucagon,SS,gastrin,PP 10.低分化神经内分泌癌 阳性:CK,Syn,PGP9.5,TP53,Ki-67 index>10% 胞质丰富CgA,肽类激素阳性 |
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