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今冬流感有点猛，由于“儿科医生荒”这个历史问题，加上最近流感肆虐带来的冲击，许多医院儿科濒临“崩溃”，急诊科再次处于战时状态。 流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道感染，在春季和冬季容易在人群中流行。流感起病急，大多数为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感。流感病毒是一种RNA病毒，有A（甲）、B（乙）、C（丙）、D（丁）四种亚型（第四种亚型是近来新提出，部分资料仍然认为是三种）。通常是通过打喷嚏、咳嗽在空气中形成的气溶胶被人体吸入而导致感染和传播。 举几个栗子来说明 天津一医院儿科医生全部病倒被迫停诊：每人每天接诊至少60人。 扬州市人医：儿科医生不堪重负累病倒 300多病人候诊，排队要等10来个小时 冬季流感高发季节，而且今年的冬天气温经常骤降骤升，不少地方遭遇暴雪 云南昭通一名头顶风霜上学的孩子照片在网上引起广泛关注。 最美的背影！大雪封路，3名老师背着百斤试卷走10里山路回学校 大雪中，合肥一協警公交車頂托舉脫落電纜 暴雪等极端天气有增加了患病率，尤其是对于老年人、儿童等抵抗力相对低下的人群，这个冬天不好过。 抱着孩童前来看病的父母们摩肩接踵。 北京儿童医院 武汉儿童医院武汉市妇幼保健院 深圳市儿童医院 上海 高发的病人必然就会有大量的患者来就诊，不少医院确实处于超负荷运转，尤其是儿科和急诊科，医务人员加班已经成为常态，有朋友是儿科的，周末基本上没办法休息。不少医院也在积极的应对，全院范围内协调资源，以应对这个很紧急的工作。 流感和感冒大不同 国家卫生计生委2018年1月9日例行新闻发布会部署了流感防控工作。 发布会介绍：2017年入冬以来，我国流感活动水平上升较快，且仍处于上升态势。多地医院门急诊和住院患者、重症患者增多，诊疗压力大。专家分析认为，今冬流感高发是由综合因素叠加导致的，主要包括：冬季是流感高发季节，今冬气候异常，今年流行的优势毒株（乙型Yamagata）已多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。预计流感活动高峰还将持续一段时间，随着学校和幼托机构寒假来临，流感活动水平将逐渐下降。 国家卫计委印发了《关于做好2018年流感防治工作的通知》，要求做好5点工作： 一是加强流感疫情监测和处置。 回到家，在幼儿园读书的孩子拿着学校印发的防流感材料，要学习，还要签字返回学校，说明学校在落实了。 流感小历史： （以下部分来自《流行背后丨今年我国流感的深度解析（胡必杰教授力荐）》） 流感是一种古老的疾病。最早的关于流感症状的描述，早在2400年前希波克拉底就进行过大致的描述[2-4]。目前学界比较公认的历史上最早的流行发生在公元1510年[5]。 在现代社会影响深远、时间比较早的一次大流行是1918年在全球范围的大流行。 1918年全球流感大流行的漫画 这次流行仅1年的死亡率，就超过了腺鼠疫的死亡人数[6]。华东师范大学世界史专业的学生李颖，在其硕士论文《1918年大流行对美国的影响初探》中这样写道：大多数学者认为1918年的大流感起源于美国，全球约有五千万到一亿人口由于感染流感而死亡。在美国，大流感造成了至少675000人死亡。这个数字与美国20世纪所有战争中死亡的人数相差无几。
1918年流感全球大流行的流行图[2,5] “I had a little bird，its name was Enza，I opened up the window and in-flew-Enza．”[7]这首隐含流感的歌谣是大流感期间孩子们跳绳时所唱的，从中也反映出大流感的波及范围之广、影响之远。意思是我有一只小鸟，它的名字叫Enza，我打开窗户，Enza飞了进来。运用谐音的手法，把in-flew-Enza和influenza联系了起来，前者是英语中的一个倒装句，意思是Enza(这只小鸟)飞了进来：后者是一个英文单词，读音与前者一样，意思是流感。 近现代社会的流感大流行，大约有五次。在表1中有简单概述。 表1 近现代流感大流行概要[4]
参考文献 2. Martin, P; Martin-Granel E (June 2006). "2,500-year evolution of the term epidemic". Emerg Infect Dis. 12 (6): 976–80. doi:10.3201/eid1206.051263. PMC 3373038 Freely accessible. PMID 16707055. Archived from the original on 30 April 2011. 3. Jump up ^ Hippocrates. "Of the Epidemics, c. 400 BCE". Adams, Francis (transl.). Archived from the original on 5 October 2006. Retrieved 18 October 2006. 4. https://en./wiki/Influenza#cite_note-175 5. Morens DM, Taubenberger JK, Folkers GK,et al. Clin Infect Dis. 2010 Dec 15;51(12):1442-4. doi: 10.1086/657429 6. Uptodate数据库 专题7001版本22.0 zh-Hans.1.0 7. Derek R．Long．the Spanish Lady.“Forgotten”：American Historical Memory and the Influenza Pandemic of 1918-1919，Middlebury College，January 2008 本公众号文章皆为个人观点，不代表任何单位或部门，部分转载均标明出处。平台致力于提供有价值的原创医管资讯，愿与关心医院科学管理的朋友，一道学习，共同进步，推动医院管理职业化发展。关注公众号有礼了，全套《医院管理学》课件免费送。 欢迎加入医管交流qq群 428453416（备注“姓名+单位”）。免费下载1G医管资料。欲加入医管微信群可加微信号she_de13（备注“姓名+单位”）邀请。 据说文末的广告也很精彩。戳一下。 |
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