陈林 丁香医生入驻医师 皮肤性病科主治医师 你有没有过这样的经历: 开心地吃着火锅唱着歌,蒸着桑拿撸着铁,突然身上就开始痒了,但是凉快了之后又好了? 或者是不仅感到刺痒,皮肤还会出现很多小疙瘩或红斑,过一阵又消失得无影无踪? 如果恰好被言中,你可能是存在胆碱能性荨麻疹的症状。 什么是胆碱能性荨麻疹? 胆碱能性荨麻疹是一种特殊而常见的荨麻疹类型,一般在吃辣、洗热水澡、运动之后发作。 发作时,会有瘙痒、刺痛、「毛孔炸开」的感觉。 许多人还会冒出 2~3 mm 大小的红疙瘩,或是大片的红斑,主要出现在上半身如胸背部、颈部。 前方密集预警 👇 👇 👇 👇 👇 👇 也有人在发作时会伴随有腹痛、疙瘩持续 1 天以上不消退、头痛、胸闷等症状,但这些情况比较少见。 瘙痒难忍,该怎么止痒? 通常情况下,只要身体凉快了,胆碱能性荨麻疹的症状很快就会消退了。 考虑到脱衣服可能会影响文明,推荐大家吃个冰棍或者冰阔落来降降温。 要是对降温效果不满意,可以去药店购买西替利嗪或者氯雷他定。初始剂量都是 1 次 1 片(西替利嗪 10 mg/片,氯雷他定 5 mg/片),1 天 1 次口服。 注意:如果发作的时候有头痛、胸闷、喘不过气的症状,请马上放下手上的事情,以最快速度去最近的医院急诊科。 要是胆碱能性荨麻疹在你身上经常发作,建议在医生的指导下坚持用药来控制。 推荐服药 1 个月以上,无论服药期间有没有复发。 根据你的恢复情况,医生会帮助评估是否需要加用其他药物。可能还会建议你尝试减少剂量,探索用最小的剂量,长期维持不发作。 假如服用 1 片 / 天能控制得很好,1 个月后可以尝试减为半片。以此类推,减为半片后,也可以慢慢地减少为 1/4 片。 患过胆碱能性荨麻疹 平时要注意什么? 目前,胆碱能性荨麻疹只能用药控制,而无法「断根」,但是可以等待疾病自愈。 大约 50% 的患者在 1 年以内可以痊愈,大约 85% 的患者在 5 年以内可以痊愈,极少数的患者需要长期用药。 如果你得过胆碱能性荨麻疹,平时能做的除了坚持用药、适时调整剂量之外,还可以尝试慢慢提升洗澡水温、增加运动量等方式,让身体逐渐「耐受」。 总的来说,胆碱能性荨麻疹的发病主要是和身体内温度,或者对自身汗液过敏有关,不传染,也不是什么严重疾病的征兆,不需要有心理负担。 坚持治疗,快乐生活,胆碱能性荨麻疹并不是一个多么大不了的问题。 监制 潘潘 科学审核 李锦 皮肤性病科主治医师 参考文献 [1] John P Dice, MD,Erika Gonzalez-Reyes, MD. 物理性(可诱导性)荨麻疹. UpToDate 临床顾问.https://www./contents/zh-Hans/physical-inducible-forms-of-urticaria (Accessed on Apr 16, 2020). |
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