分享

腹膜后丨平滑肌肉瘤

 腹部医学影像 2020-12-17


手术简要记录:腹部巨大肿块,约20cm×15cm×8cm、乙状结肠、小肠、左附件卵巢浸润,小肠充血、水肿、扩张,子宫未见异常。左附件与肿瘤无法分离,术中诊断:腹膜后巨大恶性肿瘤浸润乙状结肠、部分小肠、左附件,

拟行腹膜后肿瘤切除术 左附件切除术 乙状结肠切除术 空肠部分切除术,

妇科手术组常规断左附件血管,切除左输卵管、左卵巢送检,取少量肿块送检,术中快检:考虑恶性肿瘤,

普外手术组上台,提起乙状结肠,用电刀将乙状结肠系膜的右侧根部切开,向上到肠系膜下动脉根部,清扫淋巴结,根部钳夹、切断乙状结肠肠系膜动静脉、左结肠动静脉,沿乙状结肠系膜左侧根部及降结肠外侧腹膜处剪开,显露并保护左侧输尿管,注意保护左侧输尿管及髂血管,断乙状结肠,两残端消毒后纱布包扎。空肠与肿瘤粘连约10cm,于预切除线处扇形切除相应肠系膜,断扎相应血管,切除粘连肠管,断端消毒包扎。用电刀小心游离肿瘤,逐渐向上游离,肿瘤不规则,基底部位于腹膜后左肾前,供血血管来源不明,断扎血管,连带小肠、乙状结肠完整切除肿瘤,彻底止血。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多