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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医耳鼻喉科学》、《针灸学》、《中药学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我应读者的要求，给您谈谈过敏性鼻炎的事儿吧。 早年，我学习中医耳鼻喉科学的时候，听老师讲过这样一张验案故事。 话说有这么一个人，20多岁，男性。 他有过敏性鼻炎，而且经历了十年之久，未曾痊愈。主要问题，就是流清鼻涕。这个事儿，已经严重影响到了他的正常工作。 后来有一阵子，他的问题加重了。当时是冬天，他早上只要一出去，立刻就鼻子发痒，然后鼻腔滞涩、酸胀，打喷嚏不断。那个清鼻涕啊，就好像自来水一样，流个不停。 当此际，患者必然是脑后空虚、浑身倦怠。而且在平时，则四肢发凉，，后背常常有冷风吹来的感觉。 也许你会想，这些虚寒的症候，可能是冬天寒冷所致吧？其实，他一年四季都手脚不温。冬天的时候，穿得再多，也不觉得暖和。夏天的时候，别管温度多高，人家都不觉得热。 这是怎么回事呢？后来，他去看中医。 刻诊，见患者脉象沉细，舌淡苔白。而且，所流的鼻涕，颜色很清，没有半点污浊之感。 这时候，一张配伍就开出来了。但见—— 制附子15克（先煎），山萸肉12克，泽泻15克，熟地20克，茯苓15克，白术12克，干姜15克，细辛3克，狗脊15克，麻黄10克，杏仁10克，辛夷花15克。水煎服。每日一剂。 同时呢，还有一个外用的办法，就是苍耳子、细辛、白芷三味药，烘干研成细末，搅拌均匀，放入艾绒里头，搓成卷，熏鼻窍，每次20分钟。 结果，患者用药10剂之后，诸症大有缓解。后来在原方基础上加减调整，用药20多天，诸证悉平。随访两年，未曾复发。 好了，现在我给你说说这背后的学问。 首先，我们通过这个人的舌脉以及全身症候，可以感觉到，他有明显的阳虚的问题。脉沉细，舌淡苔白，畏寒怕冷，耐夏不耐冬，四肢不温，所有这些都是阳气亏虚，素体虚寒的表现，对不对？ 好了，现在我们看咱们的督脉。督脉，是人体阳气之海啊。我们身体里的阳气，就储存在这条经脉里。督脉怎么走？是不是从后背正中向上，经过脑后，然后往前，进入鼻腔啊？如果我们阳气不足的话，督脉所及之处，就会出现异常。 你看这个人，脑后发空，后背总觉得有冷风吹进来，这是不是督脉所及之处，阳气温煦失职导致的？ 督脉入鼻腔。阳气不够用了，鼻腔得不到阳气的温煦，水液输布失常，于是成痰，形成了鼻涕，不停地流。阳虚啊，鼻涕就是清的。这和有热的人不同。 冬天的时候，阳气亏少啊，所以患者的问题在这个季节会加重。 所有这些，用中医的行话讲，就是肾督阳虚，寒水上泛。 怎么办？自然是要温阳气、通督脉、利痰饮，同时还要开鼻窍。现在我把前面的方子重复一遍—— 制附子15克（先煎），山萸肉12克，泽泻15克，熟地20克，茯苓15克，白术12克，干姜15克，细辛3克，狗脊15克，麻黄10克，杏仁10克，辛夷花15克。 这里头，制附子、山萸肉、熟地黄、狗脊，这些是温补肾阳的。 干姜、细辛，这些是散寒的。 白术、泽泻和茯苓，这些是健脾利水的，帮助我们把痰饮去掉。 麻黄和杏仁，这些是理肺气的。麻黄负责往外散，宣发肺气，杏仁负责降肺气。两者一宣一降，调理肺气，使得鼻窍里的津液输布重新恢复动力。肺，本来就输布津液嘛。它这边动起来了，津液得到布散，鼻涕自然就少了。 至于说辛夷花，以及外用的白芷、细辛、苍耳子，这些都是开窍用的，可以治标。 总之，最关键的，是温阳散寒，将督脉里的阳气填满，从而化解鼻炎症状。这个是核心理念和技术。 我把这个经验，写在这里，供我的读者朋友们借鉴参考。 其实，过敏性鼻炎，是在当下这个季节，特别容易发作、加重的一种疾病。脾肺不足、阳气亏虚，是常见的病因病机。尤其是冬天遇寒加重者，更要考虑阳气亏虚的问题。我前面所列的验方，用量不小，势大力沉，补阳的力道很大的。它不会适合所有人，只能作为一种经验，供您参考。非专业读者，要在中医师当面辨证指导下，来适当加减应用。其中的制附子，一般是需要先煎的，以减少毒性。 好了，关于这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。 |
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