食管癌与肺癌纵隔淋巴结分区范围定义之异同

让我们一起学习啊！

食管癌的纵隔淋巴结分区范围定义与肺癌略有不同。

淋巴结分区	肺癌	食管癌
1L	胸廓入口以外的区域，气管中线左侧，上界为环甲膜下缘，下界为锁骨、胸骨柄上缘	左侧下颈气管旁淋巴结，位于锁骨上气管旁与肺尖之间（上界为肺尖）
1R	胸廓入口以外的区域，气管中线右侧，上界为环甲膜下缘，下界为锁骨、胸骨柄上缘	右侧下颈气管旁淋巴结，位于锁骨上气管旁与肺尖之间（上界为肺尖）

淋巴结分区	肺癌	食管癌
2L	左上气管旁淋巴结，气管左侧缘左侧（上界肺尖，下界主动脉弓上缘）	与肺癌一致
2R	右上气管旁淋巴结，气管左侧缘右侧（上界肺尖，下界头臂静脉与气管交叉）	右上气管旁淋巴结（上界肺尖，下界头臂干与气管交叉）

淋巴结分区	肺癌	食管癌
3A	血管前（上界胸廓入口，下界气管分叉）	非食管癌区域淋巴结
3P	气管后（上界胸廓入口，下界气管隆突水平）	8U：上胸段食管旁淋巴结（上界肺尖，下界气管分叉）

淋巴结分区	肺癌	食管癌
4L	左侧下气管旁淋巴结，气管左缘左侧，上界主动脉弓上缘，下界左肺动脉干上缘）	左下气管旁淋巴结（上界主动脉弓上缘，下界隆突水平）
4R	右侧下气管旁淋巴结，气管左缘右侧，上界头臂静脉与气管交叉，下界奇静脉弓下缘	右下气管旁淋巴结（上界头臂干与气管交叉，下界奇静脉弓）

淋巴结分区	肺癌	食管癌
5	主肺动脉淋巴结（上界主动脉弓下缘，下界左肺动脉干下缘）	非食管癌区域淋巴结
6	主动脉弓旁淋巴结（上界：主动脉弓上缘切线，下界：主动脉弓下缘）	非食管癌区域淋巴结

淋巴结分区	肺癌	食管癌
7	隆突下（上界：气管隆突。左侧下界：左下叶支气管上缘，右侧下界：右肺中间段支气管上缘）	隆突下淋巴结（气管分叉下缘）
8	8L：上界左下叶支气管上缘，下界膈肌） 8R：上界右肺中间段支气管上缘，下界膈肌	8U：见3P区 8M：中胸段食管旁淋巴结（气管分叉处到下肺静脉边缘） 8Lo：下胸段食管旁淋巴结（位于自下肺静脉下缘到食管胃交界区）

淋巴结分区	肺癌	食管癌
9L	上界左下肺静脉下缘，下界膈肌	左下肺韧带淋巴结，在左下肺韧带淋巴结内
9R	上界右下肺静脉下缘，下界膈肌	右下肺韧带淋巴结，在右下肺韧带内

淋巴结分区	肺癌	食管癌
10L	左侧气管支气管淋巴结（上界左肺动脉上缘，下界左下叶支气管上缘，内界左主支气管外侧缘）	与肺癌一致
10R	右侧气管支气管淋巴结（上界奇静脉下缘，下界右上叶支气管下缘，内界右主支气管外侧缘）	非食管癌区域淋巴结

本文参考中科院肿瘤医院王鑫教授的幻灯，感谢！