谁是放血疗法之父 如果要追溯现代西方医学的始祖,希波克拉底无疑是最响亮的名字。在他看来,疾病不是一个局部现象,而是整个机体中血液、黏液、黑胆汁、黄胆汁四种体液平衡的紊乱,通过放血、催泻及调节饮食等方法可以帮助人体的自然痊愈。这位西方“医学之父”也成为了放血疗法的鼻祖。 放血疗法在西方的流行还与另一位伟大的医学家盖伦有关,他在解剖学、生理学、治疗学上的成就,在16世纪以前无人能比。盖伦推崇放血疗法,在《治愈的方法》等著作里他阐明了这样的观点:放血疗法几乎可以适用于任何一种疾病,包括出血和虚弱的人。放血疗法不仅仅是治疗痛风、关节炎、眩晕、癫痫、抑郁、眼病等大病的优选疗法,更是预防疾病的主要手段。盖伦非常热衷于放血,在特定情况下,他推荐每天要放两次血。 放血疗法把理发师变成了外科医生 1163年罗马教皇亚历山大三世,让放血疗法走入了民间,理发店成了放血疗法的主要场所。理发师用的刀和人们对放血的热需,谱写了一段有意思的西方医学史——外科学的发展是从理发店走出来的。其中标志性的人物就是16世纪的法国理发师Ambroise Paré,他后来被誉为“外科医生之父”。 理发师们发展了一整套的放血操作规程和工具,放血疗法的双刃刀具叫“柳叶刀”,英国著名的医学杂志“Lancet”(柳叶刀)就是来自放血用的双刃刀片。理发店沿用至今的红蓝白条纹相间的柱状标志中,红色代表流动的动脉血液,蓝色代表流动的静脉血液,而白色代表止血用的绷带,这是一个生动的放血疗法广告。 对放血疗法的质疑 随着时间的推移,放血疗法中引发的事故,渐渐使人们对其产生了质疑。 1799年12月12日,68岁的美国第一任总统乔治·华盛顿骑马巡视种植园回来,感到喉咙疼痛,第3天病情加重,呼吸困难。华盛顿深信放血,他的私人医生也深信放血的作用,连续数次的放血后,华盛顿停止了呼吸。历史上这个最倒霉总统死于放血疗法。 给华盛顿放血的医生是美国“医学之父”本杰明·瑞师(Benjamin Rush)的学生。本杰明创立了美国的医学教育体系,当时四分之三的美国医生都是他的学生。由于美国费城与西印度群岛兴旺的奴隶买卖,黄热病在18世纪经常光顾这个港口城市,1794年和1797年费城流行的黄热病,让放血医学家本杰明吃了一场官司。那时,每天都有上百人排队等候本杰明为他们实施的大量放血疗法。一位名叫William Cobbett的英国记者对此产生了质疑,并跟踪了这一事件,发现经本杰明治疗的病人中死亡率较高,于是他发表文章说本大夫和他的学生们为人类人口的减少做出了突出贡献。本杰明的权威遭到了质疑,他将这位记者告上法庭,最后法律给Cobbett开出了高额的罚单,但本杰明仍是抗击传染病的功臣。 之后,又有一位名叫亚历山大·汉密尔顿的英国医生,采取更科学的手段研究放血疗法。366名患病的士兵被平均分成3组,有一组病人接受放血疗法,另外2组接受其他方法治疗,3组条件基本相同。结果是:不放血的两组分别有2例和4例病人死亡,而接受放血疗法组的死了35例。 19世纪初,法国医生发表声明,放血疗法对治疗肺炎和发热性疾病完全无效。此外,皮埃尔.路易(Pierre Louis)也发表他用7年时间对近2000名病人的临床观察,发现放血疗法明显增加了病人的死亡率。至此,人们开始对放血疗法的信念动摇,但是19世纪放血疗法仍在流行,并且达到鼎盛。仅1833年,法国就进口了4150万条用于放血的水蛭。 直到罗伯特·科赫等一批医学微生物学家出现,这个流行了几千多的疗法才终于淡出了欧美主流医学的舞台。因为,人们找到了更好的抗菌消炎的办法。但是,放血疗法并没有消亡。 放血疗法和刺络疗法 受不同文化的影响,医学发展走向了不同的路。西方的医学教皇盖伦认为:血是人体产生的,经常“过剩”;放血适合于任何病人,包括出血和虚弱的病人。他的观点深深地影响了西方放血疗法的风格,把沿着静脉切开的放血疗法称为“静脉呼吸”。 中国的医家则认为,血是十分宝贵的,不能大量地放,也不能随便放。比如中医常说:精血同源,血虚,等等。所以,针灸中的放血严格地讲应该叫“刺络”。《黄帝内经》云:“刺络者,刺小络之血脉也”,“菀陈则除之,出恶血也”,“实则泻之”可以看出这与盖伦的观点不完全一样。 《新唐书》记载:唐代御医用头顶放血法,治愈了唐高宗的“头眩不能视症”。宋代已将该法编入针灸歌诀“玉龙赋”。 金元时期,张子和在《儒门事亲》中的针灸医案,几乎全是针刺放血取效,并认为针刺放血,攻邪最捷。衍至明清,放血治病已甚为流行,针具发展也很快,三棱针已分为粗、细两种,更适合临床应用,一次性点刺针更适合临床应用和百姓大众的自我治疗方式。 杨继洲《针灸大成》较详细地记载了针刺放血的病案;叶天士用本疗法治愈喉科疾病;赵学敏和吴尚先收集了许多放血疗法编入《串雅外编》、《理瀹骈文》中。 我在临床也用过刺络放血,比如急性腰扭伤,针刺痛点,拔罐放血,可以迅速缓解疼痛。一些高热可以耳尖刺放血几滴可以退热。耳尖放血除了高热,还能治疗爆发火眼,目赤肿痛,急性结膜炎,角膜炎,青春痘,高血压,口眼歪斜,失眠,咽喉肿痛,偏正头痛,麦粒肿,舌痛,湿疹等。 我还曾治疗一例孩子高热惊厥,十宣穴点刺放血,一会儿孩子苏醒,惊厥治愈。 十宣穴主要治疗以下两大类疾病1、用于急救:热病,癫痫,小儿惊风,失眠,昏厥昏迷、休克、中暑、癔病、惊厥等。 2、用于各种热证:急性咽喉炎、急性胃肠炎、高血压、手指麻木。 因此中医刺络术不仅在出血量上不同于西方的放血,而且是在一套完整的经络腧穴理论和辨证施治理论指导下进行的,有严格的禁忌症和适应症。相比较中医来说放血刺血疗法更加严谨科学,时至今日中医仍然在应用。 美国哈佛大学医学院院长Sydnty Burwell教授对他的学生说:“在10年内,你们现在学习的知识有一半将会被证明是错的,更糟糕的是,我们无法知道哪一半是错的。”曾经的主流医学今天已经淡出了,多个世纪以后,人们会不会像对待放血疗法一样来看待今天的医学!? 而中医针刺疗法,经历了几千年传承,反而走向世界,为全世界人民服务了。足以说明中国针刺疗法,非西方放血疗法。我们有正确的理论支撑,所以历经几千年历史仍然可以大放异彩!这就祖国医学的伟大,同理这次新冠肺炎,中医药也是光芒万丈,夺人眼目,还让新冠肺炎剥掉了现代医学底裤!
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