自闭症是全球重大的公共卫生问题之一。迄今为止,自闭症尚无有针对性的治疗,以早期干预为主。如何尽早地对自闭症幼儿进行有效的干预,一直是儿童发育行为学科、特殊教育、康复等领域研究和讨论的热点问题。 那么,自闭症儿童康复教育包括几个部分?康复教育为什么要分阶段?每个阶段又是如何开展的?对于自闭症儿童进行融合教育有什么重要意义? 自闭症儿童康复教育包括基础学习技能、学习能力、自理能力、运动技能四个部分。 基础学习技能指的是孩子对于视觉方面的观察和手眼协调能力;语言的理解、表达和沟通能力;游戏技巧、社交技巧、小组活动的配合程度以及生活常规的执行能力。 学习能力指的是孩子认字、写字和数学这三方面的能力,一般针对实际发育年龄在四岁或以上的孩子。 自理能力是非常重要的,从孩子一开始接受训练就要贯穿在整个训练计划里,自理能力包含了穿衣、进食、梳洗和如厕的能力培养。 运动技能方面,我们要在康复训练中确保孩子的粗大运动(跑、跳、扔球等)和精细运动(串珠、搭积木、扣扣子等)都得到充分的练习。 康复教育内容很多,不可能同时进行,因此,就要根据自闭症儿童的接受能力分阶段实施,做训练计划时也要循序渐进。 同时,根据自闭症儿童掌握的程度对计划的具体内容进行调整。 一、康复教育初级阶段 这个阶段主要是建立基本学习行为,如听从指令和基本配合能力。对于刚被诊断或年龄在2岁左右的孩子。 首先,要教会他的是如何配合我们,与我们建立关系。所以这个阶段一般我们会教孩子一些简单的指令跟从,比如说:坐好了、站起来、过来、抱抱、招招手等动作;同时,还可以教孩子玩简单的木制拼图,让他学会收拾玩具。 初级阶段一般会用大概两周到一个月的时间,给孩子建立一个上课的气氛,熟悉上课的状态,并且能够在安静的情绪下配合家长完成一些简单的指令。 二、康复教育中级阶段 这个阶段的重点是基本学习能力的建立,主要内容包括:语言和言语表达、动作模仿能力、视觉训练、游戏和社交技能以及发音的跟从和纠正。 这个阶段是非常重要的,早期的、正确的专业干预可以为今后的学习和预后发展打下良好基础。但这些都是非常专业的、循序渐进的过程,需要专业人员和机构的持续支持。 三、康复教育高级阶段 这个阶段的重点是提高学习品质和技能。在中级阶段的基础上,家长和老师可以逐渐增加难度和孩子自主学习技能。 结合孩子的兴趣、能力和生活环境,让孩子在语言认知方面掌握物品功能、外形和类别的知识,在语言方面开始与家长使用交流性语言,以及学习小组上课的技巧。 四、康复教育学前阶段 学前阶段是孩子建立生活能力和为学习预备技能的重要阶段。 首先要帮助孩子学会基本生活技能,减少依赖和干扰行为,为独立生活能力的建立打下良好基础,通过科学的干预。 这个阶段的孩子在词汇、语言、社交上都有一定的累计,家长可以开始让孩子学习认字、写字和数学方面的知识。 但一定要遵从评估、兴趣和自主的原则,认知教育不是学前康复教育的重点。 学校怎样为自闭儿制定个性化培养目标 自闭症儿童个体差异极大,许多自闭症儿童可能会同时表现为多重障碍,也有部分儿童某方面的能力虽然超常,却难以在社会情境中发挥和适应性地运用。 因此,制定培养目标必须注重个体适应性、针对性和延续性。在开始康复教育之前第一件事情就是给孩子做一个能力的评估。 目前国内经常用到的有自闭症儿童心理教育评估,有些机构也在用国外常用的基本语言和学习技能评估或语言行为评估。 需要指出的是,没有一套康复教育计划是适合所有孩子的,所以在个别孩子身上出现奇迹的康复教育计划未必适合每一个孩子。盲目采用其他孩子有效的方法是不科学的,也不能够使孩子的获益最大化。 在实施个性化的康复教育计划的同时,随着孩子年龄的增长,还要考虑其职业生涯发展,确定适合的教育目标和职业发展目标,从而为最终融入社会实现融合打下坚实坚持。 融合教育的核心理念和出发点是要求包括自闭症儿童在内的特殊障碍人士和一般人群交流、融合,最大限度的减少社会对特殊障碍人士隔离。这就是既要让特殊障碍群体融入社会,也要让社会大众认识了解特殊障碍群体。倡导特殊儿童和一般儿童融合教育,也是促进社会和教育机构对人员和资源进行重新分配。 (备:部分内容选自北京星希望) |
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