关于脑出血后遗症的调治。
我给你讲一个故事吧。故事的主人公，是湖南杏林名宿任开益先生。严格地说，任师就是赤脚医生出身。只不过，他在工作中，一步一个脚印，成为湖南省名老中医药学术传承导师。
有一次，任师接待一个患者。
这个人啊，女性，当时才50多岁。有这么一天，早晨六点左右，她起身到卫生间上厕所。就在这时候，她忽然感觉到左侧肢体活动不利，紧接着站立不稳，失去平衡，咣当一下倒在地上。
当时那才吓人呢！只见，此人手脚抽搐，口吐白沫，意识模糊，说不了话，头痛头晕，而且小便失禁。家人连忙召唤，结果不多时，此人竟然直接昏迷了！
大家一看，坏了，这是不是中风了？赶紧送到医院吧！
结果，到医院后，诊断为脑出血。经过治疗，命保住了，症状也有所改善，于是就出院了。
但是，虽然命保住了，此女的生活质量却一落千丈。等到找任师求医的时候，左侧身体半身不遂，腿乏力，懒言少气，说话不利索，神志还算清醒。舌黯，苔少，脉偏滑，缓而无力。
细问得知，这个人有中风病史。她的父亲，就是因为中风去世的。
了解到这些情况以后，任师写了一张配伍。但见——
黄芪60克，党参15克，炒白术10克，当归尾10克，水蛭10克，红花10克，怀牛膝10克，桑寄生10克，杜仲10克，伸筋草10克，威灵仙10克。每日一剂，水煎，分4次温服，一共是开了15剂。
结果，患者用药以后，很快得到好转，精神头足了，食欲加强，下肢力量有所增强。于是，继续服用15剂。
等到最后，此人可以独立下床走路，语言和思维清晰。虽然和正常人比，还是多少差了那么一点，但是和她本人比，已经进步显著了。
这个人的问题，在于中风之后所出现的“气虚血瘀”之症。这个，是中医临床特别常见的问题。
你看，此人，脉象缓弱无力，舌淡，食欲差，半身偏瘫，下肢无力感明显，少气懒言。这是不是典型的气虚表现啊？
气虚，则气不能帅血而行。于是，就会血瘀。气，有输布和代谢津液的功能。气虚，则津液凝聚，形成痰湿。于是，这就有了一个问题，就是痰瘀互结。痰瘀互结，阻滞于脑，于是语言蹇涩，半身废用。
气虚血瘀，痰瘀互结，人正气亏耗。这个时候，就容易外感风寒湿邪。外邪困于肢体，则加剧了肢体的不便。
你明白这个道理，就可以读懂任师开的方子了。你再看一遍——
黄芪60克，党参15克，炒白术10克，当归尾10克，水蛭10克，红花10克，怀牛膝10克，桑寄生10克，杜仲10克，伸筋草10克，威灵仙10克。
这里头，黄芪、党参、白术健脾益气。尤其是黄芪，健脾益气之效非常强大，重用60克，补气的意图非常明显。在这个基础上，用当归尾、水蛭、红花来活血化瘀。这就有补阳还五汤，益气活血的意思了。
在这个基础上，用怀牛膝、桑寄生、杜仲来补肝肾，强下元，改善下肢气血流通之态。威灵仙和伸筋草，祛风除湿，通经活络。
我之所以把这个验案和配伍，仔细讲给各位听，源于它有很强的借鉴意义。现如今，我们国家进入脑血管病的井喷期。因为脑出血而留下后遗症的人，太多了。这里头，证属气虚血瘀的，不在少数。怎么应对？我觉得，上文所述的思路，是值得借鉴的。补气活血，强补肝肾，祛风除湿。这一套治疗思路，实践证明，是有效的。纵然，文说里的配伍，不见得适合所有人。尤其是在药物的用量方面，更不宜盲目照搬。但是，它的思路和组方经验，很宝贵。医家用此，可以增进临床。病家用此，可以增添信心，找到方向。
当然了，还是那句话，中医讲究辨证施治，一人一方。补气活血之法，不是万能的。如果用得不对，甚至造成危害，酿成恶果。因此，文中配伍，非专业读者，务必在中医师当面辨证指导下来借鉴应用，万万不可盲目尝试。辨证要点，我前面都说清楚了，你要反复看、仔细看。汤药，是双刃剑。用得好，杀敌势如破竹，用不好，伤己于顷刻之间。切切！
