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脑血管病是严重危害人类健康的三大致死病因之一.其中脑出血占脑血管病发病率的20—30%,是脑血管病中发病较急,病情较重,死亡率更高的疾病,给社会和患者家庭带来了沉重的经济负担和精神负担.脑出血的康复,尤其早期康复至关重要,决定着预后的程度和康复的水平. 适应症 ···· 1,意识清楚. 2,血压稳定. 3,脑叶出血量≤30ml. 4,丘脑,基底节出血量≤20ml. 5,临床观查出血停止,生命指征稳定为标准者. 6,临床观察分析:病人生命指征稳定者. 禁忌症 ···· 1,脑干出血. 2,脑室出血. 3,脑叶出血≥30ml. 4,基底节出血≥20ml. 5,脑疝或脑疝倾向者. 6,脑出血并发抽搐发作. 7,深度昏迷. 8,血压高或低血压休克. 9,呕血便. 治疗方法简介 ···· 2,患者采取平卧,半卧位或坐位体位,头部保持中正位. 3,取穴： 意识障碍较轻取穴神庭透上星,双太阳; 精神症状病人取穴:神庭透上星,双曲差透五处,双本神; 头痛病人取穴:双太阳透上关,双风池; 尿便障碍病人取穴:四神聪透百会; 失语病人取穴 :风府透哑门; 面瘫病人取穴:地仓透颊车,下关; 吞咽困难病人取穴:廉泉,金津,玉液,海泉,风府,双风池,双医风等; 瘫痪病人取穴:百会穴透太阳穴连线平均分四段,依次分别针四针;a感觉障碍取穴:络却透承灵透悬厘;b眼球运动障碍取穴:印堂,太阳等. 4,针刺方法:采用快速进出针,快速小捻转间断针刺方法.以1.5寸针灸针首先垂直刺入皮下或头皮帽状腱膜下后,以15度角的针刺方向沿头皮或皮肤轻微,快速,不捻转刺入1.0寸.太阳,风池,下关,廉泉,金津,玉液,海泉等穴位按选穴方向采用快速直刺或斜刺,刺入1.0寸.手法采用快速捻转实行针刺手法同时,患者主动或被动进行运动,语言,吞咽等神经功能锻炼. 5,疗程:每日治疗一次,每周六次,周日停针一天,28天为一疗程. 技术要领 ···· 手法采用快速进针,出针,快速小捻转间断手法,捻针200转/每分钟.针刺的同时,要求患者主动或被动进行神经功能锻炼. 注意事项 ···· 1,避免在患者过于饥饿,疲劳,精神过度紧张时进行针刺,对身体虚弱患者,针刺手法宜轻,不宜过重. 2,注意针刺穴位,针具消毒,出针后按压以防出血. 3,针刺风府,廉泉,哑门,金津,玉液等穴位时,注意针刺的方向,角度,深度. 4,急性期治疗为稳定病情以及治疗并发症,需要同时应用西药治疗,尤其注意血压等生命体征的变化. 5,若局部皮肤有感染,溃疡,瘢痕或肿瘤则不宜针刺. 6,若发生晕针等不良反应时,按常规处理. 临床结论简介 ···· |
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