我得过斑秃，那我孩子以后是不是也会得斑秃？斑秃会遗传给后代吗？

    大家好，方济生发斑秃相关科普又更新了，这篇公号推文，咱们来聊一聊斑秃遗传性相关话题。本文原创编辑于公号方济生发，转载请注明出处！如有侵权，请联系作者删除！

    有资料显示，在斑秃患者中，其中有超过15%的患者都是家属史的，也有一家几代都有斑秃现象的，另外还有同卵孪生男性在相同的部位出现斑秃皮损现象的。从这些来看，可以说明斑秃是具有一定的遗传因素的。

    那是否有具体的研究表明，哪些具体的基因与斑秃相关呢？其实，多项研究认为斑秃是一种遗传与环境因素相互作用而导致的多基因疾病，其中遗传易感性是斑秃发病的一个重要因素，什么是遗传易感性？遗传易感性是不同人群、不同个体由于遗传结构不同，在外界环境影响的条件下呈现出易患多基因病的倾向。因为与斑秃相关的遗传基因太多了，单方济生发在公众号平台专门作推文分享过的，就有多态性HLA基因、维生素D受体（VDR）基因、某些自身免疫相关基因如自身免疫调节蛋白（AIRE）基因等等七八种。

    限于篇幅，先只拿HLA多态性简单举例：近年来不断报道的HLA相关基因与斑秃的研究，逐步证实着HLA多态性与斑秃也有密切关系。如通过对两个等位基因亚群的进一步研究，证实HLA-DRB1*0301和-DRB1*0401可能分别是斑秃发病的保护因子和风险因子。对54例斑秃患者和40名正常对照组采用低聚核苷酸探针序列技术对HLA-DRB1分型研究，结果显示，HLA-DRB1*11、-DRB1*01、-DRB1*07与斑秃的慢性病程有关，而HLA-DRB1*03相反，有助于预防斑秃病程慢性化；HLA-DRB1*04与疾病的皮损范围呈负相关而HLA-DRB1*08与其成正相关，由此认为HLA-DRB1等位基因可能与斑秃的分型、皮损范围及免疫反应持续时间相关...类似的研究还有很多，预示着遗传易感性可能在斑秃中起到重要作用。

    既然有遗传基因确实与斑秃有关，那么斑秃一定会遗传给后代吗？其实不是的！斑秃遗传给后代的遗传率是非常低的，拿免疫基因来说，因为这个遗传主要是遗传免疫功能异常的概率，就是说如果你很容易免疫功能异常，可能以后自己的孩子也会容易免疫功能异常，但不会对指定的一种免疫性疾病如斑秃进行定向遗传。就像前文提到的HLA基因多态性就与众多疾病存在相关性，如风湿性关节炎、银屑病和痤疮等，并非斑秃独有！再加上就斑秃而言，在所有自身免疫相关的疾病里面，它又是一个发生概率很低的轻度疾病。所以多数斑秃患者的后代都不会受遗传影响而发生斑秃。

    斑秃实质上是一个我们叫做后天获得性的疾病。所以大家不用担心说我得过斑秃，是不是以后我的孩子也会得斑秃，这个不一定，多数斑秃还是后天自己，由于各方面的外界的因素，加上自己自身的因素以后，得到的一个疾病。

    斑秃遗传率虽然低，但是毕竟存在，所以斑秃的遗传规律还是有必要了解一下。一般来说，男宝宝是显性遗传，而女宝宝则是隐形遗传。简单的说，就是斑秃是父亲遗传给儿子的，如果父亲有斑秃，外祖父也有斑秃，那么男宝宝发生斑秃的几率就是100%;而如果父亲没斑秃现象，但外祖父有斑秃，那么男宝宝遗传斑秃的几率则有25%的可能。如果祖上两代，即父亲，外祖父都没斑秃，那么男宝宝一般就不会出现斑秃现象。