【原】中医内科学——阳痿惊恐伤肾——启阳娱心丹——阴阳解析

启阳娱心丹——阴阳解析

阳痿惊恐伤肾证候：

阳痿不振,心悸易惊,胆怯多疑,夜多噩梦,常有被惊吓史,苔薄白,脉弦细。

治法：益肾宁神

代表方剂：启阳娱心丹加减

启阳娱心丹：《辨证录》

人参2两、远志4两、茯神5两、菖蒲1两、甘草1两、橘红1两、砂仁1两、柴胡1两、菟丝子8两、白术8两、生枣仁4两、当归4两、白芍6两、山药6两、神曲3两。

上为末，炼蜜为丸。

解析：

阳性药：远志、石菖蒲、橘红、砂仁、白术、当归、神曲

平性药：人参、茯神、甘草、菟丝子、酸枣仁、山药

阴性药：柴胡、白芍

君药：人参、茯神、生枣仁

远志：苦、辛，微温。入心、肺、肾经。安神益智，祛痰开窍，消痈肿。

石菖蒲：辛，温。归心、胃经。祛痰开窍，化湿开胃，宁神益智。

橘红：辛、苦，温。归脾、肺、胃经。理气宽中，燥湿化痰，消食。

砂仁：辛，温。归脾、胃经。化湿，行气，温中，安胎。

白术：苦、甘，温；归脾、胃经。补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。活血止痛，补血调经，润肠通便。

神曲：辛、甘，温。归脾、胃经。消食调中，健脾和胃。

人参：甘、微苦，平。归脾、肺、心经。大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。

茯神：甘、淡，平。归心、脾经。宁心、安神、利水。

甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

菟丝子：辛、甘，平。归肝、肾、脾经。补阳益阴，固精缩尿，明目，止泻。

酸枣仁：甘，平。入心，肝经。养心安神，敛汗。

山药：甘，平。归脾、肺、肾经。益气养阴，补益脾肺，补肾固精。

柴胡：苦、辛、微寒。归心包络、肝、胆、三焦经。疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。

白芍：苦、酸，微寒。归肝、脾经。养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

阳性药物多，阴性药物少，针对寒多热少；君药以补气安神为主，针对虚证。

方剂中，人参、茯神、生枣仁、远志、石菖蒲、白术，补气安神；当归、生枣仁、山药、白芍，养血滋阴；橘红、砂仁，理气和胃；神曲，消食调中；菟丝子，温补肾阳；柴胡，疏肝解郁。

诸药合用以补气安神为主，养血滋阴为辅，兼顾理气和胃、消食调中、温补肾阳、疏肝解郁。适用于惊恐伤肾，肾精破散，心气逆乱，气血不达宗筋者。