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67岁重度慢阻肺老人双肺移植获新生

 百草园7 2021-02-05

    苦等146天,原本需要抱着氧气瓶靠人推轮椅才能出行的江爹爹,1月28日在华中科技大学附属协和医院(下简称协和医院)成功移植双肺。如今,他已可以用新肺自由呼吸新年新气息。

    据悉,2020年4月24日,在国家卫健委协调组建的国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组指导下,协和医院西院成功为全球术前ECMO支持时间最长的新冠肺炎患者实施双肺移植手术。

    而江爹爹这台双肺移植手术,是在协和医院器官移植中心主任董念国教授的主持下,以协和医院胸外科主任廖永德教授和无锡市人民医院陈静瑜教授为首,在协和医院胸外科、麻醉科、手术室及ICU等20余名医护人员的共同努力下成功完成。

    “来协和就是为了换肺”

    “原来我是当兵的,我不害怕,这次来协和就是为了换肺!”

    今年67岁的江爹爹当兵出身,后转业到鄂州一工厂,从事高楼除尘工作。

    2011年,江爹爹出现爬楼上气不接下气的症状。2017年开始,他稍一运动就出现呼吸加重,严重影响到生活和工作质量。到了2020年8月,他轻微活动便会出现喘气情况,生活已不能自理,日常以卧床休息为主。

    2020年8月4日,他来到协和医院呼吸内科,该科副主任周琼教授经检查发现江爹爹为重度慢阻肺患者。

    经过该院呼吸内科、胸外科等多学科专家前期会诊,肺移植手术是江爹爹唯一生的机会。

    由于江爹爹身体基础条件太差,呼吸内科对他进行了1个月的肺功能调整,为换肺手术进行储备。

    2020年9月4日,江爹爹的“求肺”信息被上传至中国器官移植分配系统,从而正式开启他的“换肺之旅”。

    熬了146天等来“救命肺”

    由于肺源紧张,加上O型血供体相对更紧张,江爹爹这个重生的机会一等就是146天。

    2021年1月,天津一严重颅脑外伤的28岁男性意愿捐出双肺,供肺质量良好。

    1月25日,在院长胡豫、副院长夏家红的统筹安排下,协和医院器官移植中心、呼吸内科、胸外科、ICU、麻醉科、手术室、输血科、放射科等二十余位专家开展了术前大会诊,商讨患者病情及手术环节。

    1月28日13时,由协和医院胸外科聂君教授和黄磊医生负责的“爱心护肺团队”开启护肺之旅。

    “护肺团队”护送宝贵的双肺离开当地医院,前往天津滨海机场,在天津航空绿色通道帮助下,快速登机。

    当天16时45分飞机安全降落武汉天河机场。抵汉后,救护车一路飞驰带着供肺运往协和医院手术室,最终供肺冷缺血时间仅5小时。又经过4个小时手术室鏖战,伴随着新鲜的肺在江爹爹的胸腔里一张一合,这台高难度双肺移植手术圆满成功。患者手术顺利,手术无输血,出血仅200毫升,术中生命体征平稳。

    术后12小时顺利拔管

    据悉,江爹爹术后12小时即顺利拔除气管插管,生命体征正常。术后18小时即可下床活动,精神状态良好。

    截至目前,江爹爹各种指标稳定,移植肺功能良好,术前呼吸困难症状显著改善,预计再过一周即可出院。

    “术后控制感染、抗排异、营养支持、保持点极致平衡……每一项工作都至关重要、不容忽视。”该院胸外科主任廖永德教授说,手术成功只是第一步,后续的治疗康复依然至关重要。

    据了解,协和医院目前已开展心脏、肝脏、肾脏、肺脏、胰腺及小肠及造血干细胞器官移植。其中,累计心脏移植病例数已超742例,连续四年居国内第一,仅2019年就开展119例心脏移植手术。

    目前,协和医院医疗服务已经基本恢复到2019年同期医疗水平,以肺移植及系列器官移植手术的常态化手术开展为代表,体现着湖北医疗系统正在全面加速恢复到常态化。

    记者张剑 通讯员聂文闻 陈有为 赵炯

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