杨阿姨今年55岁,是住院病人的陪人,因“口干、口苦20余天于2021年02月03日来诊。 杨阿姨告诉我,因为最近家人生病住院,家里琐事比较多,心情烦躁,20天前出现了口干口苦,同时伴有鼻酸,入睡困难,两侧腰胁部分疼痛,余无不适。既往有糖尿病病史。 中医四诊:舌淡红,苔白厚,右脉沉细,左脉沉弦。 诊断为:少阳病。 处方:柴胡桂枝干姜汤加减。 用药:柴胡、白芍、桂枝、干姜、苍术、厚朴、陈皮、黄芩、天花粉、牡蛎、炒白术、麸炒枳壳、山药、木香、延胡索、炙甘草。 3剂,煎药机代煎。 方中柴胡、黄芩、白芍解少阳之郁热;天花粉、牡蛎生津止渴;枳壳、木香理气解郁;延胡索理气止痛;桂枝、山药、白术、干姜、甘草温阳健脾益气;苍术、陈皮、厚朴、燥湿理气。 2021年02月05日,患者带着另一位同样是口干、口苦的陪人来诊,诉服上方后诸症均减。 |
|