器械护士,又称为洗手护士,是手术室护士的一种,是需要洗手上台参与手术的,一般被戏称“递器械的”,虽然不是主刀,但却也是手术团队中必不可少的。一、手术前 1、查看手术通知单,了解拟实施手术名称、麻醉方式及患者相关信息(过敏史、生化检查等)、手术特殊用物,必要时参加病例讨论、访视患者。2、备齐手术所需物品,包括手术所需无菌物品、外科洗手用品、脚蹬等。必要时请术者确认关键的器械和物品,如有疑问及时补充、更换。3、检查手术所需无菌物品及器械的灭菌标识和有效期。4.、协助巡回护士安置患者、准备手术仪器设备等。
二、手术中1、铺置无菌台前:确认周边环境符合无菌技术操作要求;再次检查手术所需无菌物品及器械的灭菌标识和有效期。2 、执行外科手消毒,原则上提前15-30分钟刷手。3、穿手术衣后,铺置无菌台,检查手术器械性能、完整性。4、执行手术物品清点制度,与巡回护士共同清点台上物品。5、遵循无菌技术操作原则,协助手术医生进行手术区域皮肤消毒、铺置无菌单、戴无菌手套。6、与巡回护士连接好各种手术所需仪器,如电刀、吸引器、超声刀、冷光源等。7、时刻关注手术进程, 掌握手术步骤及主刀医生习惯,提前准备并正确传递手术器械,及时擦拭器械上的血渍,传递前及使用后均需检查器械完整性。8、对正在使用的器械、纱布、纱垫、缝针等做到心中有数,用后及时收回。10、负责手术台上标本的管理,严格执行手术标本管理制度。11、监督手术台上人员的无菌技术操作,严格执行手术隔离技术。保持无菌区域干燥整洁、不被污染,如有或疑有污染立即更换。12、做好标准预防,正确传递锐器,防止发生锐器伤。如为特殊感染手术,按感染类别执行WS367-2012《医疗机构消毒技术规范》相关处理规定。13、术中原则上不调换洗手护士,特殊情况必须调换时,严格执行交接班制度,现场交接。14、完成第四次手术物品清点后,告知手术医生手术物品数目正确完整。
三、手术后1、协助手术医生包扎伤口,清洁手术区域皮肤。正确连接各种引流管路。2、按照手术室护理实践指南第五篇《手术标本管理》处理标本。器械护士,虽然天天跟器械打交道,但不仅仅只是一递器械的!!
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