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中西问道治痛风?非布司他与泄化浊瘀汤

 望闻问切777 2021-02-10

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自从我昨天听了一天的年会之后,我现在满脑子都是治痛风,降尿酸,非布司他。

01.了解痛风

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

类似于咱们饱和溶液似的,血液中的尿酸浓度达到一定程度之后,就析出尿酸晶体,然后尿酸结晶到处祸害人体引发炎症。

目前西医用来降尿酸的方法为“开源节流”,即抑制尿酸生成、促进尿酸排泄以及促进尿酸分解。

我自己做了个图:

扫一扫看非布司他降尿酸机制!简单易懂!

02.中医疗法

中医认识痛风:湿浊瘀滞内阻,才是其主要病机。

朱良春:泄化浊瘀汤【1】

土茯苓、萆解、苡仁、威灵仙、泽兰、泽泻、秦艽是泄浊解毒之良药,伍以赤芍、地鳖虫等活血化瘀之品。

方中以土茯苓、威灵仙、萆薢3味为主药,3药合用,有显著的排尿酸作用。

至于蕴遏化热者,可加清泄利络之葎草、虎杖、三妙丸等;
痛甚者伍以全蝎、蜈蚣、延胡索、五灵脂以开瘀定痛;
漫肿较甚者,加僵蚕、白芥子、陈胆星等化痰药,可加速消肿缓痛;
如关节僵肿,结节坚硬者,加炮甲、蜣螂、蜂房等可破结开瘀,既可软坚消肿,亦利于降低血尿酸指标。
 
如在急性发作期,宜加重土茯苓、萆解之用量。
偏热者,配用生地、寒水石、知母、水牛角等以清热通络;
偏寒者,加制川乌、草乌、川桂枝、细辛、仙灵脾、鹿角霜可收消肿定痛、控制发作之效。
体虚者,又应选用熟地黄、补骨脂、骨碎补、生黄芪等以补肾壮骨。
至于腰痛血尿时,可加通淋化石之品,如金钱草、海金砂、芒硝、小蓟、茅根等。

代茶饮:百合、车前子。【2】

患者每次发作时煎服一二剂,即大量排尿,病情很快能够控制。伙伴们,百合含有秋水仙碱,车前子利尿作用强大,这可能是这首单验方能够发挥作用的道理。这首单验方简单易行,尿酸高患者可以每天当茶喝以巩固疗效,防止复发。

03.辨证论治

 本着实事求是的态度,的确有的医生抛弃掉西医的痛风的说法,根据病人的具体情况辨证施治。

引宋柏衫老师的一句话:“西医说呢,是一种代谢性疾病,那么我们中医调理代谢,是有非常独到的办法的。我们的泻心剂,柴桂姜,还有小柴胡,还有四逆散等等吧,都能调理代谢的方子,还有很多。也许有的人会能用到理中、四逆之类的。

04.自我调护

总之,纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行!大家仅供参考!

就到这了,再见!觉得有用的话,点在看!

【1】::《中国百年百名中医临床家——朱良春》

【2】:《彭坚汤方实战录》

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文源:一个种树人,作者:培根

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