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1.苓桂甘枣汤 发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。(金匮要略) 茯苓桂枝甘草大枣汤方 茯苓112克，桂枝58克，大枣15枚擘 上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去濘。温服一升，日三服。甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。 2.茯苓甘草汤 “伤寒，厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤。”由此看来，茯苓甘草汤证应为：心下悸，小便不利，不渴者。 茯苓42克，桂枝28克，甘草14克，生姜42克 上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。 3.茯苓四逆汤 茯苓人参干姜炮附子甘草 不发热，组织有水，小便不利，肠供血不足引起下痢，四肢厥逆。 三者的共性与个性: 共性:不发热，小便不利，心下悸或者脐下悸，血液中水过多。 个性: 苓桂甘枣汤血液中有水，脐下处有大动脉，怦怦跳，有气上逆，从脐下上至咽喉。 茯苓甘草汤是组织中有水。 茯苓四逆汤组织中有水，功能低落，下痢，四肢厥逆。 4.有茯苓白术的方子 苓桂术甘汤 头目眩，身为振振摇，心下悸，小便不利，不渴。组织中有水。 桂枝去芍药加茯苓白术 服桂枝汤或下之，翕翕发热，头项僵痛，无汗，心下满微痛，小便不利者， 桂枝去芍药加茯苓白术汤。 桂枝茯苓白术生姜大枣 这个去芍药啊，还是有前头那个去芍药那个上半截，对吧，这回加了个小便不利，小便不利是因为什么，还是一个心脏功能造成的组织储留，就是水储留，在组织中有水储留，这是心脏的功能不足，所以就是桂枝汤，桂枝汤是温通血脉的，就 是有增强循环功能的一个药，加茯苓白术利水，茯苓是利水是全身组织的作用，白术的作用，我们用我们的语言来表述，它有把组织的水分吸收进入循环中，所以茯苓白术是利尿的一张。 5.真武汤 少阴病，二三日不已，至四五日，腹疼，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，----此为有水气。其人或咳，或小便自利不下利，或呕者，真武汤主之。” 脉沉加腹疼，四肢重沉疼痛，小便不利，自下利。由于阳虚不能化水，或者说是由于循环功能衰弱而影响肾脏泌尿，导致水气内停，出现小便不利，腹疼下利，四肢沉重疼痛。咳、呕都是水气的证状。肺组织有水气则咳，胃中停水则呕。若小便自利不下利，只有脉沉四肢沉重疼痛或呕或咳的亦是阳虚水不化之真武汤证。 “真武汤方： 茯苓42克，芍药42克，白术28克，生姜42克炮，附子1枚炮 上五味，以水1600毫升，煮取600毫升，去滓，温服140毫升，日三服。 “太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动振振欲擗地者，真武汤主之。” 本条为太阳病发汗过多而伤阳转化少阴。阳气初衰而脉沉，阴气未盛而仍发热，阳虚不能化水而心下悸小便不利，头眩身瞤皆阳虚有水气的见证。此条证在临床中常可见到，皆因非法发汗造成。时时出汗，头眩心悸小便不利，两手抖动不能握物，头、口颤抖不能饮食及语言。用真武汤一剂而汗止颤抖大减，两剂而愈。 |
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