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刘某，男，45岁。患者胃脘部胀痛，嗳气反复发作4年余，再发3日。 多次胃镜检查镜下见胃黏膜花斑样充血水肿，多处黏液斑附着，胃窦部多处糜烂。 诊断为慢性浅表性胃炎伴糜烂，曾多处诊治，服用多种中西药治疗，疗效不佳。 现症见上腹部胀痛，痞满，嗳气，心烦易怒，口苦，纳食不振，大便不畅，舌质淡红，舌边偏红，苔薄，舌根部厚腻。脘腹部柔软，中脘穴有压痛。 四诊合参，证属脾气虚，肝火犯胃。治以健脾和胃，疏泄肝火。 药物：党参18g，白术12g，茯苓、延胡索、救必应各15g，炙甘草6g，栀子、川楝子、天麻各10g。3剂，每日1剂，水煎服，并嘱注意饮食和调节情志。 复诊时脘腹胀痛明显减轻，心烦口苦好转。守上方7剂后，脘腹胀痛、心烦口苦基本消失。 后用香砂六君子汤加减调治2周，复查胃镜胃黏膜光呈橘红色，糜烂灶消失，病愈，至今未复发。 医案出处：李任先 只要辨证正确，用药得法，此病并非难以攻克，但是慢性胃炎的调理有一个过程，值得注意的是，在快速杀菌、抗HP方面，中药的疗效尚不及现代医学。 但中医调理可明显改善症状，并在改善粘膜血流，调节免疫，增加胃粘膜屏障，改善胃内生存环境等方面具有不可替代的优势。 其实，不仅仅是糜烂性胃炎需要辩证，像失眠、寒湿、湿热、腹泻、便秘等症状，也是一样的，如果不对其病因进行辩证分析的话，只会出现文首那位朋友一样，哪怕你吃了再多的药，也是收效甚微。 注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。 |
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