【原】入夏暑热来袭，可参此治法组方

暑邪犯肺是指暑热随气犯肺，肺卫闭郁,变生暑湿的病机。

宣肺涤暑,是据暑邪犯肺病机拟定的治法。

【适应证候】以初起恶寒无汗,头身重痛,面赤口渴为主证;以兼见胸闷不适,小便黄少,苔黄而腻，脉象濡数为其辨证依据。

【病理分析】暑为阳邪，随其大气而入,肺卫首当其冲。肺主宣降气津,一旦暑邪犯肺，肺气宣降受阻,气郁化热,津凝成湿,遂呈病态。夏季气候炎热,肺受暑邪热伏于内,若再贪凉露宿,表为寒闭而肺气宣发受阻,气郁化热津凝成湿,成为表为寒闭,里热又盛,于是恶寒体痛壮热无汗,面赤口渴等证见矣!何以知道此证属于暑湿为患?从头身重痛面红口渴,兼见小便黄少,舌苔厚腻脉象濡数等证知之。其基本病理是:暑邪犯肺复感寒邪→肺失宣降→气郁化热,津凝成湿→暑湿为患→成为此证。

【立法组方】治疗暑邪初犯肺卫的表寒里热证候,应当根据《温病条辨》“辛温复辛凉的治则,寒温并用,清轻宣发,使其腠开热达,则暑邪自解。故此常用辛温的香薷、藿香、苏叶,辛凉的青蒿、薄荷、连翘、竹叶,淡渗的芦根、滑石等药组合成方。如新加香薷饮、加味香薷饮、黄连香薷饮即体现宣肺涤暑的治法。

暑邪初伤于上,迁廷失治或者治不如法,因人而化,可见下述转归:①素体阴虚火旺,邪从热化而纯热无湿,成为气分热盛的白虎汤证;气耗津伤的白虎加人参汤、生脉散证;暑邪入营,营分热盛的清营汤证;逆传心包，闭阻清窍的牛黄丸紫雪丹证。反映了温病卫气营血的传变规律。②素体阳虚,邪从湿化,暑湿交混,成为上焦暑湿的天水散证;肺脾同病的苍术白虎汤、杏仁滑石汤、黄连香薷饮证。反映了由上而下的三焦传变规律。此证有不夹温毒与兼夹温毒两类病变,若夹温毒,则宜加入清热解毒之品如清营汤、安宫牛黄丸、紫雪丹即是。