|
糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L就会出现急性并发症一一低血糖，血糖长期升高就会诱发慢性并发症。 无论是急性并发症还是慢性并发症都会给糖尿病患者身体带来危害。稳定好血糖是糖尿病患者预防各种并发症的前提条件，如果忽视了这个“前提条件”，少则两三年，多则七八年糖尿病并发症就会找上“门”来，轻者视力糢糊、皮肤瘙痒、四肢麻木，重者肾衰、失明，甚至致残致死。 我是45年的糖尿病患者，快78岁了，在长期与糖尿病斗争中摸索出一些稳定血糖的决窍，应广大糖友的要求，特挑灯夜战写出来，提供给广大糖友分享，也许对大家有所帮助。 1.灵活饮食 无论什么食品都或多或少含有糖，饮食是稳定血糖的基础，这个“基础”要打牢。但是，打牢基础并不是吃的越多越好，而是要吃的科学合理，既不能多吃，也不能少吃，更不能乱吃。 吃多了会产生高血糖，吃少了会出现低血糖。要吃得不多不少，恰到好处。我一般每天吃6两米，但并不是天天如此，而是根据自己每天的运动(活动)情况对饮食进行适量调整。 如果当天运动(活动)量大，消耗热量多，在服用降糖药物量不变的情况下适当地增加食物量。如果进食量不变就相应地减少降糖药物量，使运动(活动)量、进食量与降糖药物量这三者保持在合的理范围之内。 如果为了“饱口福”，吃了瓜子、花生、水果、蜂蜜等副食品，就按“食品交换份”减少相应的主食量。 2.运动锻炼适度 实践证明:运功锻炼有降糖、降脂、减肥、增加血管弹性、提高心肺功能、放松紧张情绪等多种功能。运动医学证实：人只要运动30分钟就能消耗热量132千卡，使过高的血糖下降12%-16%，运动时间越久消耗的热量越多，血糖亦下降也多，这种现象被我多次实践所证实。 所以我把运动锻炼作为降糖最方便最安全、最经济实惠的措施常抓不懈，天天如此。 运动锻炼虽然好，但也不能过度。在运动中我注意两个“度”。即：一是运动的强度；二是运动的速度。运动强度我以散步、做操、练功等低强度运动方式为主，不参加打篮球、拔河、赛跑等竞技运动。 我每天坚持早、晚歺后半小时各散步40分钟左右，平时帮助家人拖地板，搞些家务劳动，每次以身上微微出汗为止。 3.科学用药 我在服用降糖药上不默守陈规，而是根据自已的病症，采取灵活用药，联合用药，中西结合用药，治防并举。同时注重服药时间和服药方法，收到了很好的疗效。 1） 灵活用药。我一般根据当天运动(活动)量大小对降糖药物量进行适当地调整。若当天运动量大就减少药物剂量。反之就适当地增加降糖药物量。 2）联合用药。联合用药可以做到优势互补，提高药效。我是患病四十多年的老糖人，胰岛功能低下，促泌剂对我来说是“和尚的梳子”没有用处。我一般是把胰岛素和增敏剂这两类降糖药进行联合应用。 现在注射胰岛素，注射的是预混30R或50R，这种胰岛素是由短效和中效两种胰岛素事混合而成的。同时，为了增加胰岛素的敏感性，提高药物的疗效，有时还服点二甲双胍肠溶片或罗格列酮。 3）中西结合用药。中药与西药各有所长。中医从整体观出发辨证施治，对防治糖尿病并发症有独到之处。我在服用降糖西药的同时，经常交替服用丹参、三七、黄芪、人参等滋阴补气、活血化瘀之类的中药，对防治心脑血管并发症取得了好的效果。 4）慎服升糖药。有些药物有升高血糖的作用。如:肾上腺素、糖皮质激素、避孕药、异烟肼、利尿剂、甲状腺制剂、生长素、烟酸等。我在服用这些药物时，“摸着石头过河”，从小剂量开始，逐渐加大剂量。同时根据监测结果调整降糖药的剂量。 5）注重服药时间与方法。糖尿病患者服用降糖时间和方法对稳定血糖至关重要，降糖药服用早了没有“底物“，发挥不了降糖作用。服用迟了，吃进去的食物已转化成葡萄糖进入了血液，没有发挥降糖作用，必须使降糖药与吃进体内的营养物质二者相吻合。 我一般在就餐前25分钟左右服药或打针。双胍类降糖药在餐中或餐后服，α-葡萄糖苷酶抑制类降糖药与第一口饭嚼服。噻唑烷二酮是增加胰岛素敏感性的药物，服用没有时间限制，我随时服用之。 5.及时监测 监测是检验糖尿病治疗的“透视镜”和“晴雨表”，也是制订治疗方案的重要依据。但是监测要扎针出血，还要付出成本。我认为监测不能少，但也不必太频繁。 我采取的办法是3-5天监测1次血糖，身体出现异常就及时监测，根据监测结果及时采取措施治疗。糖化血红蛋白我每季度到正规医院检验1次，每年全面体检1次。 6.保护好胰岛 胰岛主要是由A、B、C三种细胞组成的，他们各司其职。 糖尿病患者保护好胰岛，使这三种细胞正常履行职责，对稳定血糖具有重要意义。我保护胰岛主要措施有三个： 1）合理控制饮食，不过多地增加胰岛的负担。 2）提前使用胰岛素，为带病运作的胰岛细胞减压，保护尚存胰岛细胞的活性。 3）滋养脾脏。根据中医脾、胰一家的理论，补脾就是补胰。我在日常生活中经常摄取补脾的食品。如常吃山楂、山药、大枣、鸡、猪肚子，用猪肚子炖黄豆吃。选动物胰腺炒青椒，将猪胰脏与玉米须泡茶饮，效果很好。去年检查我的C肽水平发现，我的胰岛功能与40年前差不多。 7.保护好肝脏 《中医临床学基础》曰:“肝藏血，主疏泄，有调节血量的功能，与情志活动密切相关。喜、怒、忧、思、恐、悲、惊等七情都会影响疏泄功能。 这些不良情绪直接作用于B细胞就会抑制胰岛素的分泌，同时作用于A细胞就会刺激胰高血糖素的释放，在这双重作用影响下血糖会骤然升高。所以我把稳定思想情绪作为稳定血糖的主要措施来抓。 首先，科学驾驭糖尿病，“黄连树下吹笛子，苦中求乐。 其次，正确处理社会各种矛盾，换位思考，寻欢作乐。 第三，投身社会，生活多样化，动中取乐。 第四，创办糖协会，讲课、著书、育人，助人为乐。 第五，今昔对比，忆苦思甜，知足常乐。 我有了以上“五乐”，心里总是乐滋滋的，血糖平稳，并发症在我身上没有找到滋生的“土壤”。 希望我的经验对您也有帮助。 作者:邓焕新 怀化市糖尿病康复协会荣誉会长 中国糖龄王 中国老年保健协会糖尿病专业委员会理事 |
|
|
