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儿学堂 学了那么多，目的是要会用！周末我们花上1分钟的时间，看看在生活中怎样实际运用吧！ 胃强脾弱的孩子 要如何健脾补脾？ 以下是真实案例 如果是你的宝宝，你会怎么做呢？ 问： 孩子3岁8个月，一直给他吃很多了，也有吃补脾补气的，但是身高体重均为中下水平，体质一直较弱，动不动就受凉打喷嚏。 1月中旬感冒咳嗽，吃了西药，之后发现小孩脸、手、脚底均黄。2月16日脚趾缝痒，长很多小颗粒泡泡，抓到破皮，很痒难忍，擦了炉甘石有所好转。现睡眠尚可，饮食正常，每日均排便，但偏干硬；每天打几个喷嚏（以我的了解是受凉而不是鼻敏感）。之前吃保济口服液三天，每天两个。 学习脾胃课后我推断她是脾胃虚弱，导致抵抗力差，容易感染。现阶段以素食 四星汤调理，连续几天到不再积食，就开始健脾补脾，可行吗？一直生病学习都跟不上了，我很焦虑。  答： 孩子积食、反复生病、身高体重不长，这是困扰很多家长的问题。这些问题最直接的原因往往就是脾虚，导致孩子营养无法吸收。 脾虚就会动不动积食、消化状态不好。那么，家长就会问了：脾虚、消化不好，不应该是没胃口、不爱吃饭吗？为什么孩子还会胃口很好，动不动就喊饿？ 有这样表现的孩子，我们称之为“胃强脾弱”。意思就是胃的功能过强，胃火很旺，能接收很多的食物，总是感觉饿。但是吃完东西后，胃粗略加工就丢给了脾去运化，但是脾的消化功能差，接收了大量食物却消化吸收不了。这样，就会出现孩子虽然吃很多，却不长肉不长个的情况。 孩子脾虚，体质就差，就会动不动就生病。“本虚”往往就会出现一系列“标实”的问题，比如长湿疹、皮疹，比如腺样体肥大，再比如很高发的过敏性疾病像鼻炎等等，都是因为体质的“虚”，具体来说最主要的就是脾虚。 所以，胃强脾弱的孩子，重点在于“脾弱”。调理好脾虚，像便秘、长疹子等等问题也就同时解决了。 借着这个案例，我给大家分析一下，胃强脾弱的孩子，应该怎么养护脾胃。 总结一下这个孩子现在的问题： 1、小孩体质差、容易生病，脸、手、脚底均黄，舌淡白，是脾虚； 2、大便干硬，舌苔白厚腻，是积食的典型表现； 3、积食的同时胃口很好，是胃强脾弱； 4、脚趾缝瘙痒难忍、小水泡，可能是真菌感染，提示抵抗力下降，长期脾虚导致的正气不足。 这个孩子目前为胃强脾弱兼有积食的状态。“胃强”其实是相对于脾弱而出现的，脾的功能相对偏虚弱，胃的功能就相对亢盛起来了，所以根本是要解决脾虚的问题。 对于胃强脾弱的积食，需要用攻补兼施的原则。单纯地消食导滞，就等于只是把脾胃中积滞的食物清扫了，但是脾胃的消化功能低下，还是会一吃就积食，需要增强脾的运化能力；但是单纯地补脾，等于给堵塞的脾胃硬塞补品，不仅补不进去，还会加重积滞。因此，胃强脾弱的孩子，需要攻补兼施，家长应该记住这样的原则： 1、积食时，首先减轻脾胃负担 积食日久容易化火，继而出现胃火亢盛的情况，也就是我们上面说的“胃强”，胃强的孩子，吃得比没生病时多，并不是胃的功能真的变强大了，而恰恰是因为胃的受纳功能紊乱，出现胃功能亢进，才让人产生“胃强”的错觉。 脾胃积滞的时候，首先应该让孩子饮食减量1/3 素食3天，少添加调味剂，不要喝补益或者肉汤，减少脾胃肠道的压力。 不要担心孩子饿。适当的饿，才是锻炼脾胃最珍贵的礼物，能够保护孩子脆弱的脾胃，避免遭受过量的食物摧残，让脾胃能够放松一下，才能更好地工作。 2、不建议长期素食，消积效果不好就要攻补兼施 清淡饮食配合助消化2-3天如果效果不明显，就要慢慢恢复正常饮食，不能长期素食。 这个时候就要“攻补兼施”，一方面消积清热，一方面健脾益气。 典型的胃强脾弱，可以考虑用桃苓汤。桃苓汤由五指毛桃、土茯苓、芦根、鸡内金组成，五指毛桃补益脾肺，土茯苓清热祛湿，配合芦根生津除烦、鸡内金健脾消食，全方能调和脾胃、消积祛湿，既能补脾虚和消积滞，又能清降胃火，解决“胃强”难题。 家长同时要掌握两个健脾养胃很好的两个方剂：健脾养胃方和白术佛手汤。但是这两个方要搭配三星汤或助消化的食疗方使用，就能有很好的攻补兼施的效果。同时像七运汤、云术消积方也是很适合长期脾虚，需要攻补兼施展的孩子。这几个方子的辩证使用，具体选用哪个方子更适合你的孩子，我在《儿童食疗方》中都有详细的讲解。 3岁以内的孩子，孩子脾胃功能更不成熟，可以多使用小儿推拿来辅助调理。 3、要每天判断消化状态，及时调整饮食和方药。 案例中的孩子用保济口服液和四星汤，这两个方子是单纯消食导滞的方子，而且以消积热为主，性质偏凉，如果用后孩子还是积食，不适合长期使用。 调理脾虚是需要一个过程的，家长每天都要做好10秒法，判断孩子消化状态。其中重点要学会一些基础舌像的判断：如果孩子是舌红苔厚，消积健脾要兼一点清热；如果孩子是舌淡苔厚，就要避免寒凉，饮食多温补。 总的来说，孩子胃强脾弱，要特别重视对脾胃的顾护，家长要学好《儿童脾胃课》，掌握最基本最简单的顾护脾胃的喂养方法，并落实到日常中去。 |
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