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广东省2021年春季中医治未病养生保健指引

 吕康悠然 2021-03-05

为进一步做好近期广东春季流感等预防工作,发挥中医药特色优势,保障人民群众健康,广东省中医治未病服务质量控制中心(广东省中医院),组织中医治未病专家,根据广东气候及体质特点,按照中医治未病理论,编制了《广东省2021年春季中医治未病养生保健指引》。

中医学认为,岭南地区人群体质具有“阳气不足、上热下寒、湿气偏盛”的特性。气候上,自去年入冬至今干旱少雨,在经历大幅降温后又较快回暖。广东2021年冬春季节治未病养生保健应以苦温化湿为主基调,在春季尤当重视调肝运脾,助以清火化湿。具体指引如下:

一、大众预防调养药食同源方案

(一)体质平和人群

平素身体状况较好,无基础疾病,无明显不适表现,无明显寒热偏颇者。

1.药膳处方

处方一:组成(3人分量):扁豆15克,莲子(带心)30克,瘦肉250克,陈皮1瓣,生姜30克。

煎煮方法:豆类用清水浸泡30分钟;猪瘦肉洗净切成肉丝后备用;瘦肉之外的各种食材加水2000-3000ml毫升,大火滚开后转小火煮40分钟,加入肉丝,再煮5分钟,加入适量食盐调味后即可饮用。

服用方法:煲汤饮用,饭前饮用。近1个月可以每周连续服用3天,或每2-3天服1次。

处方二:组成(3人分量):白糯米50克,带须鲜葱头(到葱白部分)7~8根,生姜5片,陈醋适量。

做法:白糯米、生姜洗净备用;加适量开水到砂锅中,大火煮开后加入白糯米、生姜煮20~30分钟。加入带须鲜葱头,煮至白糯米熟烂,再加入陈醋10~15mL搅匀调味,趁热食用。

服用方法:近1个月每周2次,每3-4天服1次。

2.茶饮处方(适合7岁以上人群)

处方一:组成(3人分量):桔梗10克,生甘草10克,普洱茶叶5克。煮泡饮用。

处方二:组成(3人分量):鲜薄荷叶10克,苦荞麦15克,杏仁(南杏或北杏均可)15克,红茶6克。冲泡饮用。

(二)体质偏虚人群

平素不耐寒凉,怕冷怕风,四肢偏凉,胃口欠佳,大便不成形者。

1.药膳处方:

组成(3人分量):巴戟天10克,熟地10克,生姜15克,陈皮1瓣,瘦肉350克。

煎煮方法:所有食材置入炖盅,加水800毫升,隔水炖1.5小时。

服用方法:18岁以上适用,饭前饮用。近1个月可以每周连续服用3天,或每2-3天服1次。

2.茶饮处方:

组成(3人分量):生姜30克(切片),红枣30克(掰开),茯苓15克,乌梅1粒,雪梨半个。冲泡饮用。

(三)体质偏实人群

平素易觉口干或口苦,大便干结或粘腻不爽,颜面油腻,容易咽痛及口腔溃疡者。

1.药膳处方:

组成(3人分量):苦瓜100克,黄豆30克,生姜25克(切片),排骨250克。


煎煮方法:苦瓜、黄豆先用清水浸泡30分钟,所有食材加水2500毫升,大火滚开后转小火煮,大约煮成800毫升。

服用方法:18岁以上适用,饭前温服,可以连续服用3天。

注意:此方孕妇慎用。痛风发作期患者,处方请去黄豆。

2.茶饮处方:

处方一:组成(3人分量):鲜薄荷叶10克,苦荞麦15克,杏仁(南杏或北杏均可)10克,绿茶叶4克。冲泡饮用。

处方二:组成(3人分量):苦丁茶3克、桑叶10克、甘草10克、桔梗5克。冲泡饮用。适用于湿热偏重者。

二、密切接触者(成人)调养方

1.体质平和,或体质偏虚如手足凉、情绪低落、易腹泻、易上火者,以小补肝汤加减。

组成:生姜10克,干姜3克,五味子5克,甘草5克,桂皮5克。

2.体质偏痰湿,易口粘、大便粘腻者,以三仁汤加减。

组成:杏仁10克,白蔻仁5克,薏苡仁10克,厚朴10克,苍术10 克,芦根10克,银花10克,藿香5克。

3.体质偏湿热,易口干苦、心烦、手心热者,以栀子豉汤合橘皮竹茹汤加减。

组成:栀子10克,陈皮10克,葛根15克,淡豆豉10克,桑叶5克,蜂蜜10克(药汁与蜂蜜另煮开3分钟)。

煎服法:将方药置于煎药锅中,加清水800毫升,大火煎至水开后在调小火煲煎半小时至400ml(大约1碗),每天1剂,分2次温服。

三、生活方式调养

1、避免交叉感染。“虚邪贼风,避之有时”,目前已经清楚,新型冠状病毒会通过飞沫传播、接触传播。因此要尽量减少对周围物体的接触,勤洗手,出门戴口罩,避免到人流密集场所,尽可能减少聚会。按照政府发布的相关疫情防控要求、预防指引要求,做好个人卫生防护。

2、避免熬夜,保证充足休息。

3、避风寒,保证头、颈、腰背、下肢的保暖。容易出汗之人,尤其是小朋友,注意出汗之后,如果衣服湿了,应该尽快更换衣服,或者提前垫干毛巾在前胸后背吸汗,保持身体干爽,根据天气与出汗情况及时加减衣物。 

4、避免进食油腻、煎炸、烧烤、辛辣食物;慎食寒凉性较强的水果,或可用水果烹热后再食用;食用奶制品应适量,不宜过多;食物宜烹饪制作成易于吸收的形式食用。

5、养成每天定时排便的习惯,尽量保证每天能自然排解大便。

6、保持每日适当活动。疫情期间基本上是居家闭门状态,可以随时进行一些肢体伸展活动或者力量锻炼,行动不便者也应适当活动手脚。年轻人可跳绳、原地高抬腿跳、哑铃等;老年人在居室中可进行深呼吸、太极拳、八段锦、易筋经等锻炼,以身上有微微温热感或微微汗出为佳。邓老八段锦视频可通过观看《邓铁涛养生之道——八段锦》视频光碟练习(双语版,广东珠江音像出版社出版发行)。

7、应多到阳光照射区域沐浴阳光。

8、保持居室卫生清洁,保持空气流通。

四、中医药简易辟秽防疫法

1、用艾条按每100平方米1条、或苍术饮片约15-30克的分量,在室内燃烧、烟熏。注意熏蒸期间人不要逗留在室内,熏蒸完毕后彻底通风再进入房间。

2、手足偏凉人群,可1-2天沐足1次;方法:艾叶50克,青蒿50克,生姜50克(切片),苍术30克,水4000-5000毫升,滚开后转小火煮15分钟,待水温降至约45℃左右,浸泡足部,每次约15-20分钟,沐足水温不要低于35℃,以身上有微微温热感或微微汗出为佳。

3、辟秽香囊:苍术、白芷、菖蒲、川芎、香附、辛夷、青蒿、藿香、艾叶,各等分。共研细末后放在布包中,随包佩带或放置家中。

五、穴位保健按摩

在这次的新型冠状病毒肺炎中,许多患者早期有外感症状,同时胃肠功能受到损伤,表现为胃口差、肚子胀、肚子响,大便稀烂或者大便不通。推荐对一些穴位进行自我保健按摩,改善胃肠功能和外感症状。

1、腿上的足三里穴

足三里穴具有明确的调节肠道功能,能健脾化湿,生发胃气,对于此次病毒性肺炎非常适用。

定位方法:足三里在小腿前外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。站位弯腰,同侧手虎口围住髌骨上外缘,余4指向下,中指指尖处。

按摩方法:找到穴位后,用拇指或中指按揉、按压。穴位定位正确后,按压足三里穴会出现明显的酸痛、酸胀感觉。这是正常的反应,按压的力度以出现这种感觉为宜。每次按揉5分钟,每日多次。

2.手上的曲池穴、少商穴

曲池穴和少商穴是大肠经的穴位,同样具有调整肠道的功能,同时还具有一定的退热效果。

曲池穴定位方法:曲池在手肘处,把胳膊弯曲,肘横纹这条细缝靠近肘尖的部位就是。按摩方法:双手交叉按摩,找到穴位后,用拇指按揉、按压5分钟,按压力度同样以感觉酸痛为宜,每日多次。

少商穴定位方法:少商穴在手大拇指甲内侧下角约5mm处。

按摩方法:用拇指指尖用力掐揉3~5分钟,按压力度同样以感觉酸痛为宜。每日多次。

3.手臂上的关冲穴、支沟穴

关冲穴、支沟穴均是手少阳三焦经的穴位,对于便秘具有一定的治疗作用,取到泄热通便的功用。

关冲穴定位方法:在手无名指桡侧指甲下角约5mm处。

按摩方法:双手交叉按摩,找到穴位后,用拇指按揉、按压5分钟,按压力度同样以感觉酸痛为宜,每日多次。

支沟穴定位方法:支沟穴在前臂背侧,伸臂俯掌,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。

按摩方法:用拇指指尖用力掐揉3~5分钟,按压力度同样以感觉酸痛为宜。每日多次。

4.灸关元、足三里穴

足三里穴的功能和定位方法见第1条。

关元穴是任脉上的穴位,同时又是足太阳膀胱经的募穴,是人体四大强壮要穴之一,具有良好的温肾升阳,调经止带,益气补虚的作用。

定位方法:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。

艾灸方法:点燃艾条后对准足三里、关元穴,距离皮肤约2cm,以皮肤感到温热舒适能耐受为度,每次10-15分钟,每隔1天灸一次。

六、心理自理自助与疏导 

疫情尚未完全过去,难免会有心理压力,心情也难免容易焦虑。过度的心理压力、焦虑不仅会影响睡眠,还让人容易上火,以及消化与免疫失调等,为预防带来阻碍甚至加重易感性。因此,正确认识自己的心境反应,接纳这些情绪,自我减轻心理负担。不轻信传言,要相信政府公开的信息,要对政府的防疫工作保持足够的信心。同时在人们选择闭门不出时,维持稳定健康的生活方式,积极和相关人士展开沟通。可以通过以下方法疏导情绪:

1、积极联想法:主动去联想一些积极的、放松的场景,有利于改善我们的心态。

2、放松训练:依次对手部、上肢、头部、下肢、双脚等各组群进行逐渐紧张和放松的过程,最后达到全身放松的目的。

3、正确宣泄情绪:可以通过写日记、亲朋间的有效沟通或寻求专业人士帮助等途径和方式宣泄不良情绪。

4、调整认知,做有意义、有价值感的事情。

注意:

1、本指引中未注明几人剂量的处方,均为1成年人剂

2、服用期间有不适感觉者,应立即停止服用并及时咨询医师。

3、对上述材料有过敏史者禁用,过敏体质慎用。

4、孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下使用。

5、如不喝茶的朋友或者是小儿,可以酌情加用红糖、冰糖或蜂蜜调味。

6、本仅用于大众人群作为调理、预防使用,不能用于患病后的治疗。如出现发热、咳嗽、流涕等感冒症状,请到医院作进一步诊疗。


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